小兒肺熱咳喘顆粒通常需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，存在特定禁忌情況需慎用。該藥物主要用于風(fēng)熱犯肺引起的咳嗽痰黃、發(fā)熱咽痛等癥狀，但嬰幼兒、過(guò)敏體質(zhì)者及特殊病理狀態(tài)患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
1、嬰幼兒慎用
3歲以下嬰幼兒臟腑功能未發(fā)育完善，對(duì)藥物代謝能力較弱。小兒肺熱咳喘顆粒含麻黃等成分可能刺激神經(jīng)系統(tǒng)，月齡過(guò)低患兒使用可能出現(xiàn)煩躁不安、心率加快等不良反應(yīng)。家長(zhǎng)需避免自行給藥，應(yīng)經(jīng)兒科醫(yī)生評(píng)估后調(diào)整劑量或更換更溫和的止咳藥物如小兒止咳糖漿。
2、過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)
對(duì)麻黃、苦杏仁等成分過(guò)敏者禁用該藥物。過(guò)敏體質(zhì)兒童首次使用時(shí)，家長(zhǎng)需觀察是否出現(xiàn)皮膚紅疹、呼吸急促等過(guò)敏反應(yīng)。既往有中藥過(guò)敏史的患兒建議選擇不含相同成分的替代藥物，如鹽酸氨溴索口服溶液等西藥制劑。
3、特殊病理狀態(tài)
合并先天性心臟病、甲狀腺功能亢進(jìn)的患兒需謹(jǐn)慎使用。藥物中麻黃堿可能加重心悸、多汗等癥狀。此類患兒出現(xiàn)咳嗽時(shí)，家長(zhǎng)應(yīng)優(yōu)先選擇無(wú)麻黃成分的川貝枇杷露，并及時(shí)向主治醫(yī)生同步用藥情況。
4、藥物相互作用
與退熱藥、鎮(zhèn)靜劑合用時(shí)可能增強(qiáng)藥物效應(yīng)。正在服用布洛芬混懸液的發(fā)熱患兒，疊加使用小兒肺熱咳喘顆?？赡軐?dǎo)致出汗過(guò)量。家長(zhǎng)需告知醫(yī)生患兒近期用藥史，避免重復(fù)使用含相同功效成分的藥物。
5、證型不符禁忌
風(fēng)寒咳嗽表現(xiàn)為痰白清稀時(shí)禁用。誤用可能加重寒邪，導(dǎo)致咳嗽遷延不愈。家長(zhǎng)可通過(guò)觀察痰液性狀初步判斷，必要時(shí)配合醫(yī)生進(jìn)行舌診脈診，證型明確后可選用通宣理肺顆粒等溫性止咳藥。
使用小兒肺熱咳喘顆粒期間，家長(zhǎng)應(yīng)保持患兒飲食清淡，避免辛辣刺激食物加重呼吸道癥狀。注意觀察服藥后反應(yīng)，出現(xiàn)嗜睡、嘔吐等異常需立即停藥就醫(yī)。建議每日監(jiān)測(cè)體溫變化，配合拍背排痰等物理療法促進(jìn)恢復(fù)。用藥3天癥狀無(wú)緩解或出現(xiàn)高熱、氣促時(shí)，須及時(shí)轉(zhuǎn)診兒科進(jìn)行肺部聽診和血常規(guī)檢查。