肺炎通常好治,多數(shù)患者經過規(guī)范治療可以痊愈。肺炎的治療效果主要與病原體類型、患者基礎健康狀況、是否及時就醫(yī)等因素有關。
細菌性肺炎是最常見的類型,通常對青霉素類、頭孢類抗生素敏感。早期使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片等藥物可有效控制感染。病毒性肺炎以對癥支持治療為主,部分病例需使用奧司他韋膠囊等抗病毒藥物。支原體肺炎首選阿奇霉素片、羅紅霉素膠囊等大環(huán)內酯類藥物。輕癥患者門診口服藥物即可,治療周期一般為7-14天。治療期間需注意監(jiān)測體溫、咳嗽癥狀變化,保證充足休息和水分攝入。
部分特殊情況下治療難度可能增加。耐藥菌感染需根據藥敏試驗調整抗生素,如萬古霉素注射劑用于耐甲氧西林金黃色葡萄球菌感染。老年人、嬰幼兒或合并慢性心肺疾病者可能出現(xiàn)病情遷延,需延長療程或住院治療。重癥肺炎伴隨呼吸衰竭時,需要氧療甚至機械通氣支持。免疫缺陷患者可能發(fā)生真菌性肺炎,需使用氟康唑膠囊等抗真菌藥物。這些情況需在呼吸科醫(yī)師指導下制定個體化方案。
肺炎患者應保持室內空氣流通,每日飲水1500-2000毫升稀釋痰液?;謴推诳蛇M行呼吸訓練如腹式呼吸,避免劇烈運動。出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難、意識改變等癥狀需立即復診。吸煙者應嚴格戒煙,糖尿病患者需加強血糖監(jiān)測。疫苗接種對預防特定病原體感染具有重要作用。