孕婦右側(cè)乳房下肋骨疼可能與子宮增大壓迫、肋間神經(jīng)痛、膽囊炎、肋軟骨炎、胃食管反流等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因，避免自行用藥。
1、子宮增大壓迫
妊娠中晚期子宮體積增大可能壓迫右側(cè)膈肌和肋骨，導(dǎo)致局部牽拉性疼痛。這種疼痛通常為鈍痛，體位改變時可能加重?？赏ㄟ^左側(cè)臥位休息、使用孕婦托腹帶緩解，無須特殊治療。若伴隨呼吸困難或持續(xù)絞痛需排除其他病因。
2、肋間神經(jīng)痛
孕期激素變化可能導(dǎo)致肋間神經(jīng)敏感性增高，表現(xiàn)為肋骨下緣針刺樣或燒灼樣疼痛，咳嗽或深呼吸時癥狀明顯。熱敷和調(diào)整胸罩松緊度有助于緩解，嚴(yán)重時可遵醫(yī)囑使用維生素B12片劑營養(yǎng)神經(jīng)，禁用非甾體抗炎藥。
3、膽囊炎
妊娠期膽汁淤積可能誘發(fā)膽囊炎，表現(xiàn)為右上腹持續(xù)性疼痛并向右肩放射，可能伴隨惡心嘔吐。需通過超聲檢查確診，輕癥可采取低脂飲食，急性發(fā)作時需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢克肟分散片等安全抗生素，禁用解痙類藥物。
4、肋軟骨炎
孕期免疫力變化可能引發(fā)肋軟骨無菌性炎癥，疼痛多位于肋骨與胸骨連接處，局部按壓痛明顯。建議避免提重物，疼痛劇烈時可短期使用對乙酰氨基酚緩釋片，禁用糖皮質(zhì)激素類藥物。哺乳期患者用藥需特別謹(jǐn)慎。
5、胃食管反流
增大的子宮推擠胃部可能導(dǎo)致胃酸反流刺激食管，引發(fā)胸骨后燒灼感并向肋骨區(qū)放射。建議少食多餐，餐后保持直立位，必要時遵醫(yī)囑服用鋁碳酸鎂咀嚼片中和胃酸。避免使用奧美拉唑等質(zhì)子泵抑制劑。
孕期出現(xiàn)肋骨疼痛需密切觀察癥狀變化，避免劇烈運(yùn)動和突然體位改變。建議穿著寬松衣物，睡眠時用枕頭支撐腹部減輕壓力。飲食上選擇易消化食物，控制高脂飲食攝入。每日可進(jìn)行溫和的胸廓伸展運(yùn)動改善血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)超過48小時或伴隨發(fā)熱、嘔吐、皮膚黃染等癥狀，應(yīng)立即前往產(chǎn)科或普外科就診。定期產(chǎn)檢時需向醫(yī)生詳細(xì)描述疼痛特點(diǎn)和發(fā)作規(guī)律，必要時完善超聲、血常規(guī)等檢查排除器質(zhì)性疾病。