寶寶發(fā)燒39度睡覺時通常不需要蓋被子,但需根據環(huán)境溫度調整。高熱狀態(tài)下過度保暖可能影響散熱,若室溫適宜可減少蓋被;若環(huán)境寒冷可薄蓋透氣被單。
寶寶體溫39度屬于高熱狀態(tài),此時機體需要通過皮膚散熱調節(jié)體溫。傳統(tǒng)觀念中捂汗退燒可能適得其反,過度保暖會導致熱量蓄積,體溫進一步升高甚至誘發(fā)高熱驚厥。建議保持室溫在24-26度之間,穿著純棉單衣,通過溫水擦浴等物理方式輔助降溫。監(jiān)測體溫變化,每1-2小時測量一次,觀察有無寒戰(zhàn)、面色發(fā)青等異常表現(xiàn)。
少數(shù)情況下如出現(xiàn)寒戰(zhàn)發(fā)抖,可能是體溫上升期的伴隨癥狀,此時可暫時加蓋輕薄的透氣毯子,但需在寒戰(zhàn)停止后立即撤除。早產兒或合并循環(huán)障礙的患兒需特別注意保暖與散熱的平衡,避免體溫波動過大。任何情況下都不應使用電熱毯、厚棉被等強保暖措施,這些會阻礙體溫調節(jié)。
持續(xù)高熱或伴隨精神萎靡、嘔吐、皮疹等癥狀時須及時就醫(yī)。發(fā)熱期間保持室內空氣流通,少量多次補充溫水或口服補液鹽,避免脫水。記錄體溫變化曲線供醫(yī)生參考,不要自行使用退熱貼以外的降溫設備。夜間家長需定時查看寶寶狀態(tài),確保散熱環(huán)境安全。