月經(jīng)血與流產(chǎn)血的主要區(qū)別在于出血量、顏色、伴隨癥狀及妊娠相關(guān)指標(biāo)。月經(jīng)血通常呈暗紅色,出血量較穩(wěn)定且有周期性;流產(chǎn)血可能呈鮮紅色或伴有血塊,出血量突然增多且伴隨下腹疼痛或妊娠測試陽性。
月經(jīng)血是子宮內(nèi)膜周期性脫落的產(chǎn)物,顏色多為暗紅或棕褐色,初期量少逐漸增多再減少,持續(xù)3-7天,通常無劇烈腹痛,可能伴有輕度腰酸或乳房脹痛。月經(jīng)血中偶見細(xì)小內(nèi)膜碎片,但不會出現(xiàn)大塊組織物,且出血前有經(jīng)前期癥狀如情緒波動。
流產(chǎn)出血多發(fā)生在妊娠早期,血液常呈鮮紅色或深紅色,可能突然大量出血并夾雜拇指大小的胚胎組織或蛻膜組織。出血同時伴隨陣發(fā)性下腹絞痛,疼痛程度超過痛經(jīng),可能向腰骶部放射。部分患者會出現(xiàn)妊娠反應(yīng)消失,如乳房脹痛減輕、惡心嘔吐緩解,尿妊娠試驗(yàn)可能呈陽性或弱陽性。
若出現(xiàn)異常陰道出血,建議記錄出血起止時間、顏色變化及組織物排出情況,避免劇烈運(yùn)動和性生活,使用衛(wèi)生巾而非衛(wèi)生棉條以便觀察出血量。流產(chǎn)后需復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔無殘留,飲食上增加瘦肉、動物肝臟等含鐵食物,預(yù)防貧血。月經(jīng)期與流產(chǎn)后均需保持會陰清潔,每日用溫水清洗外陰,勤換內(nèi)褲,2-3周內(nèi)禁止盆浴游泳,出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)腹痛需及時就醫(yī)。