孩子低燒一直不退可能與遺傳因素、環(huán)境刺激、病毒感染、細(xì)菌感染、免疫系統(tǒng)疾病等原因有關(guān)。低燒通常指體溫在37.3-38攝氏度之間持續(xù)超過(guò)3天，建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、遺傳因素
部分兒童因家族性體質(zhì)或代謝異常可能出現(xiàn)持續(xù)性低燒，如先天性甲狀腺功能減退。這類情況通常伴隨發(fā)育遲緩、皮膚干燥等癥狀。家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)孩子體溫，配合醫(yī)生進(jìn)行激素替代治療，如使用左甲狀腺素鈉片等藥物。
2、環(huán)境刺激
高溫環(huán)境、穿衣過(guò)多或劇烈運(yùn)動(dòng)后未及時(shí)散熱可能導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)失衡。建議家長(zhǎng)保持室內(nèi)通風(fēng)，選擇透氣衣物，適當(dāng)補(bǔ)充水分。若環(huán)境因素解除后仍持續(xù)低燒，需考慮其他病理因素。
3、病毒感染
EB病毒、巨細(xì)胞病毒等感染可引起長(zhǎng)期低燒，常伴有咽痛、淋巴結(jié)腫大?？勺襻t(yī)囑使用抗病毒口服液或利巴韋林顆粒，同時(shí)配合物理降溫。家長(zhǎng)需觀察是否出現(xiàn)皮疹或肝脾腫大等并發(fā)癥。
4、細(xì)菌感染
隱匿性泌尿道感染、中耳炎等細(xì)菌感染易導(dǎo)致反復(fù)低熱。可能與尿頻尿痛、耳部不適等癥狀相關(guān)。需通過(guò)尿常規(guī)等檢查確診，醫(yī)生可能開(kāi)具頭孢克洛干混懸劑或阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗生素。
5、免疫系統(tǒng)疾病
幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎或系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病早期可表現(xiàn)為持續(xù)低燒，可能伴有關(guān)節(jié)腫痛、面部紅斑。需進(jìn)行抗核抗體等專項(xiàng)檢測(cè)，治療需使用免疫抑制劑如甲氨蝶呤片，家長(zhǎng)應(yīng)嚴(yán)格遵循風(fēng)濕免疫科醫(yī)囑。
家長(zhǎng)應(yīng)每日記錄孩子體溫變化及伴隨癥狀，保持清淡飲食如粥類、蒸蔬菜，避免辛辣刺激食物。注意觀察孩子精神狀態(tài)，若出現(xiàn)嗜睡、拒食或熱峰升高，須立即就醫(yī)。恢復(fù)期間保證充足睡眠，暫停劇烈運(yùn)動(dòng)，可適當(dāng)進(jìn)行溫水擦浴等物理降溫。所有藥物使用均需在兒科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，不可自行調(diào)整劑量或療程。