喉癌的常見(jiàn)癥狀表現(xiàn)包括聲音嘶啞、咽喉疼痛、吞咽困難、頸部腫塊和咳嗽痰中帶血等。
1、聲音嘶啞
聲音嘶啞是喉癌早期最典型的癥狀之一,通常由腫瘤侵犯聲帶導(dǎo)致聲帶振動(dòng)異常引起?;颊呖赡芨械铰曇糇兊么植?、低沉或完全失聲,這種癥狀在早期可能間歇性出現(xiàn),但隨著腫瘤進(jìn)展會(huì)持續(xù)加重。聲音嘶啞需要與普通喉炎區(qū)分,若持續(xù)超過(guò)兩周應(yīng)警惕喉癌可能。診斷常通過(guò)喉鏡檢查觀察聲帶病變,治療需根據(jù)腫瘤分期選擇手術(shù)或放療。
2、咽喉疼痛
咽喉疼痛在喉癌中多表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或異物感,可能放射至耳部。腫瘤生長(zhǎng)會(huì)壓迫局部神經(jīng)或引發(fā)潰瘍,導(dǎo)致進(jìn)食時(shí)疼痛加劇。早期可能被誤認(rèn)為慢性咽炎,但喉癌相關(guān)疼痛通常進(jìn)行性加重且鎮(zhèn)痛藥效果有限。伴隨癥狀可包括干燥感或灼熱感,需結(jié)合影像學(xué)檢查明確腫瘤范圍。治療需針對(duì)腫瘤本身,如部分喉切除術(shù)或放化療結(jié)合。
3、吞咽困難
吞咽困難常出現(xiàn)于喉癌進(jìn)展期,因腫瘤阻塞食道入口或侵犯吞咽肌肉所致?;颊呖赡芨杏X(jué)食物黏附在咽喉部,甚至引發(fā)嗆咳。嚴(yán)重時(shí)僅能進(jìn)食流質(zhì),導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良。此癥狀需與神經(jīng)系統(tǒng)疾病鑒別,喉鏡和吞咽造影可評(píng)估梗阻程度。治療包括手術(shù)切除腫瘤后重建氣道,或放置食管支架緩解癥狀,術(shù)后需配合營(yíng)養(yǎng)支持。
4、頸部腫塊
頸部腫塊多因喉癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移形成,位于下頜角或頸側(cè)區(qū),質(zhì)地硬且固定。早期腫塊可能無(wú)痛,后期可融合成團(tuán)并壓迫氣管。需與甲狀腺腫瘤或淋巴結(jié)核區(qū)分,超聲引導(dǎo)穿刺活檢可確診。治療需行頸淋巴結(jié)清掃術(shù),結(jié)合放療控制轉(zhuǎn)移灶?;颊咝瓒ㄆ趶?fù)查頸部影像以防復(fù)發(fā)。
5、咳嗽痰中帶血
咳嗽痰中帶血是喉癌晚期危險(xiǎn)信號(hào),表明腫瘤潰破血管。血絲常混于黏痰中,伴隨頑固性干咳或呼吸困難。此癥狀需緊急排除肺部轉(zhuǎn)移,通過(guò)支氣管鏡和CT檢查明確出血源。治療需緊急止血并處理原發(fā)腫瘤,如激光消融或氣管切開(kāi)術(shù),同時(shí)需監(jiān)測(cè)血氧飽和度維持呼吸功能。
喉癌癥狀易與常見(jiàn)咽喉疾病混淆,若出現(xiàn)上述任一癥狀持續(xù)兩周未緩解,應(yīng)及時(shí)就診耳鼻喉科。日常應(yīng)避免吸煙飲酒等危險(xiǎn)因素,定期進(jìn)行喉部檢查。確診后需遵醫(yī)囑綜合治療,并注意保持呼吸道濕潤(rùn),選擇軟質(zhì)飲食減少吞咽刺激。康復(fù)期間可進(jìn)行發(fā)聲訓(xùn)練改善言語(yǔ)功能,同時(shí)關(guān)注心理疏導(dǎo)以提升生活質(zhì)量。