背部肩胛骨疼痛可能由肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、膽囊疾病或胸椎關(guān)節(jié)紊亂等原因引起，通常表現(xiàn)為局部酸痛、活動受限或放射性疼痛等癥狀。
1、肌肉勞損
長期保持不良姿勢或過度使用肩背部肌肉可能導(dǎo)致勞損，常見于伏案工作或搬運(yùn)重物后。疼痛多為持續(xù)性酸脹感，熱敷和休息后可緩解。建議避免長時間固定姿勢，適當(dāng)進(jìn)行肩背部拉伸運(yùn)動。
2、頸椎病
神經(jīng)根型頸椎病可能壓迫頸神經(jīng)引起肩胛區(qū)放射痛，常伴隨頸部僵硬和上肢麻木?？赡芘c椎間盤退變、骨質(zhì)增生有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用頸復(fù)康顆粒、甲鈷胺片或雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物，配合頸椎牽引治療。
3、肩周炎
肩關(guān)節(jié)周圍炎癥可能放射至肩胛骨區(qū)域，表現(xiàn)為夜間痛和主動活動受限。多見于50歲左右人群，與關(guān)節(jié)囊粘連有關(guān)。急性期可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏或依托考昔片，同時進(jìn)行爬墻訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉。
4、膽囊疾病
膽囊炎或膽結(jié)石可能引起右側(cè)肩胛下角放射性疼痛，常伴右上腹壓痛和消化不良。發(fā)病與膽汁淤積、細(xì)菌感染相關(guān)。需完善超聲檢查，可遵醫(yī)囑使用消炎利膽片、熊去氧膽酸膠囊或頭孢克肟分散片等藥物，嚴(yán)重者需手術(shù)治療。
5、胸椎關(guān)節(jié)紊亂
胸椎小關(guān)節(jié)錯位可能刺激肋間神經(jīng)導(dǎo)致肩胛骨內(nèi)側(cè)疼痛，常見于突然轉(zhuǎn)身或提重物后?？赏ㄟ^手法復(fù)位改善癥狀，配合超短波物理治療。日常需注意保持正確坐姿，避免單側(cè)負(fù)重。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿，避免長時間低頭或駝背，工作間隙可進(jìn)行擴(kuò)胸運(yùn)動和肩部環(huán)繞活動。睡眠時選擇高度適中的枕頭，避免側(cè)臥壓迫患側(cè)。飲食上適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，如牛奶、魚類等食物。若疼痛持續(xù)超過一周或伴隨發(fā)熱、胸悶等癥狀，建議及時就醫(yī)排查心肺疾病等嚴(yán)重病因。急性期可局部熱敷15-20分鐘，每日2-3次幫助緩解肌肉痙攣。