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總是心慌胸悶氣短全身無力是怎么回事

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王星光 呼吸內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
掛號(hào)

總是心慌胸悶氣短全身無力可能與自主神經(jīng)功能紊亂、貧血、甲狀腺功能異常、心血管疾病、慢性阻塞性肺疾病等因素有關(guān),可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、原發(fā)病管理等方式改善。

1、自主神經(jīng)功能紊亂

長(zhǎng)期精神緊張或焦慮可能導(dǎo)致交感神經(jīng)過度興奮,引發(fā)心悸、呼吸急促伴乏力?;颊呖赡艹霈F(xiàn)手腳發(fā)冷、失眠多夢(mèng)等表現(xiàn)。治療需結(jié)合心理疏導(dǎo)與規(guī)律作息,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用谷維素片、甲鈷胺片調(diào)節(jié)神經(jīng)功能,輔以勞拉西泮片緩解焦慮。

2、缺鐵性貧血

血紅蛋白合成不足時(shí),機(jī)體供氧不足易出現(xiàn)活動(dòng)后氣短、面色蒼白伴隨倦怠??赡芘c月經(jīng)量過多或消化吸收障礙有關(guān)。建議補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液,配合維生素C片促進(jìn)鐵吸收,日常增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物攝入。

3、甲狀腺功能亢進(jìn)

甲狀腺激素分泌過多會(huì)加速代謝,表現(xiàn)為怕熱多汗、心慌手抖伴體重下降。需檢測(cè)促甲狀腺激素水平,確診后可選用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片抑制激素合成,配合普萘洛爾片控制心率,避免攝入海帶等高碘食物。

4、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化

心肌缺血時(shí)可能出現(xiàn)勞力性胸悶胸痛,向左肩放射并伴冷汗。與高血壓、高血脂等基礎(chǔ)病相關(guān)。需行冠脈造影評(píng)估,使用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片改善血流,嚴(yán)重狹窄者需考慮經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療。

5、慢性阻塞性肺疾病

氣道阻塞導(dǎo)致持續(xù)性呼吸困難,急性加重時(shí)出現(xiàn)紫紺、咳痰困難。長(zhǎng)期吸煙者風(fēng)險(xiǎn)較高。穩(wěn)定期可用沙美特羅替卡松粉吸入劑、噻托溴銨粉霧劑擴(kuò)張支氣管,急性期需氧療聯(lián)合鹽酸氨溴索口服溶液化痰。

日常需保持情緒穩(wěn)定,避免過度勞累與劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食注意營(yíng)養(yǎng)均衡,限制高鹽高脂攝入。吸煙者應(yīng)盡早戒煙,霧霾天氣減少外出。癥狀持續(xù)或加重時(shí)須及時(shí)完善心電圖、血常規(guī)、甲狀腺功能等檢查,明確病因后針對(duì)性治療。夜間突發(fā)嚴(yán)重呼吸困難或胸痛需立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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