克拉霉素膠囊是一種大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,主要用于治療敏感菌引起的呼吸道感染、皮膚軟組織感染、泌尿生殖系統(tǒng)感染等疾病,具有抗菌譜廣、組織穿透性強(qiáng)的特點。
1、呼吸道感染
克拉霉素膠囊適用于由肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等敏感菌引起的急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、肺炎等呼吸道感染。該藥物能有效抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成,對非典型病原體如肺炎支原體、衣原體也有良好活性。用藥期間可能出現(xiàn)胃腸道不適,建議餐后服用以減輕刺激。
2、皮膚軟組織感染
對金黃色葡萄球菌、化膿性鏈球菌等引起的癤腫、毛囊炎、蜂窩織炎等皮膚感染,克拉霉素膠囊可通過干擾細(xì)菌核糖體功能發(fā)揮殺菌作用。治療時需注意保持創(chuàng)面清潔,避免與特非那定等可能引起QT間期延長的藥物聯(lián)用。
3、泌尿生殖系統(tǒng)感染
針對沙眼衣原體、解脲脲原體導(dǎo)致的非淋菌性尿道炎、宮頸炎等疾病,克拉霉素膠囊在泌尿生殖道組織中能達(dá)到較高濃度。用藥期間應(yīng)避免飲酒,肝功能異常者需調(diào)整劑量,腎功能不全患者應(yīng)定期監(jiān)測肌酐清除率。
4、幽門螺桿菌根除
作為三聯(lián)或四聯(lián)療法組成藥物,克拉霉素膠囊聯(lián)合質(zhì)子泵抑制劑、阿莫西林等藥物可用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍的幽門螺桿菌根除治療。耐藥菌株流行地區(qū)需先進(jìn)行藥敏試驗,治療失敗患者可換用含鉍劑方案。
5、其他敏感菌感染
對軍團(tuán)菌病、弓形體病等特殊感染,克拉霉素膠囊可通過抑制病原體50S核糖體亞基發(fā)揮治療作用。長期使用可能引起假膜性腸炎,出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉時應(yīng)立即停藥。與其他大環(huán)內(nèi)酯類藥物存在交叉耐藥性。
使用克拉霉素膠囊期間應(yīng)避免與西柚汁同服以防影響藥物代謝,服藥后出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等過敏反應(yīng)需及時就醫(yī)。治療細(xì)菌感染時須完成全程用藥,不可隨意停藥。日常注意加強(qiáng)手衛(wèi)生,呼吸道感染高發(fā)季節(jié)佩戴口罩,皮膚傷口及時消毒處理。儲存時應(yīng)避光密封置于25℃以下環(huán)境,兒童需在成人監(jiān)護(hù)下用藥。