藥流后馬上做清宮通常會有疼痛感,但疼痛程度因人而異。清宮術屬于有創(chuàng)操作,術中可能因宮頸擴張和子宮內膜刮除引起下腹墜痛或痙攣性疼痛,多數(shù)患者可耐受。
藥流后因妊娠組織殘留需緊急清宮時,疼痛主要來源于手術器械對宮頸的機械刺激和子宮內膜的刮除動作。術中使用的負壓吸引裝置可能引發(fā)子宮收縮痛,類似痛經(jīng)感。未生育女性因宮頸較緊,疼痛感可能更明顯。部分醫(yī)療機構會提供靜脈麻醉或局部鎮(zhèn)痛,可顯著減輕術中不適。術后1-2小時宮縮痛會逐漸緩解,醫(yī)生可能開具布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥物。
少數(shù)對疼痛極度敏感者可能出現(xiàn)暈厥、冷汗等劇烈反應,這種情況需提前告知醫(yī)生。合并子宮位置異常如重度后傾屈子宮者,手術操作難度增加可能延長疼痛時間。存在生殖道感染者,清宮可能加重炎癥反應導致持續(xù)性隱痛。術后立即出現(xiàn)的劇烈腹痛需警惕子宮穿孔等并發(fā)癥,應及時告知醫(yī)護人員。
藥流后清宮術后建議臥床休息1-2天,避免劇烈運動和重體力勞動,兩周內禁止盆浴及性生活。注意觀察陰道出血量,如出血超過月經(jīng)量或持續(xù)10天以上需復診。保持會陰清潔,每日用溫水清洗外陰,勤換衛(wèi)生巾。飲食上多攝入瘦肉、動物肝臟等富含鐵的食物,搭配新鮮蔬菜水果促進鐵吸收,避免生冷辛辣刺激。術后1個月需復查超聲確認宮腔恢復情況,下次月經(jīng)恢復前應采取可靠避孕措施。