甲流患者若不發(fā)熱但仍有咳嗽流鼻涕癥狀,通常需要繼續(xù)遵醫(yī)囑用藥。甲流是由甲型流感病毒引起的呼吸道傳染病,咳嗽流鼻涕可能提示病毒未完全清除或存在繼發(fā)感染。
甲流患者在退熱后持續(xù)咳嗽流鼻涕,可能與呼吸道黏膜損傷修復(fù)、病毒殘留或合并細(xì)菌感染有關(guān)。此時(shí)繼續(xù)使用抗病毒藥物如奧司他韋膠囊可抑制病毒復(fù)制,縮短病程。若痰液變黃變稠或癥狀加重,可能存在細(xì)菌感染,需聯(lián)用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。鼻塞嚴(yán)重時(shí)可短期使用鹽酸偽麻黃堿片緩解癥狀,干咳明顯者可服用氫溴酸右美沙芬口服溶液。兒童患者需家長(zhǎng)密切觀察精神狀態(tài),避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心肌炎。
少數(shù)免疫功能正常者可能在退熱后通過(guò)自身免疫力清除病毒,癥狀逐漸緩解。但流感病毒可能損傷氣道纖毛功能,導(dǎo)致咳嗽遷延數(shù)周,此時(shí)無(wú)須抗病毒治療,可霧化吸入布地奈德混懸液減輕氣道炎癥。若僅剩輕微清涕或偶發(fā)干咳,無(wú)其他不適,可暫停藥物觀察。
甲流恢復(fù)期應(yīng)保持每日2000毫升溫水?dāng)z入,用生理鹽水鼻腔沖洗減少分泌物刺激,臥室濕度維持在50%-60%。飲食選擇百合銀耳羹、雪梨川貝湯等潤(rùn)肺食物,避免辛辣刺激??人云陂g暫時(shí)停止跑步、游泳等劇烈運(yùn)動(dòng),選擇八段錦等溫和鍛煉。若咳嗽超過(guò)兩周、出現(xiàn)胸痛或咯血,需及時(shí)復(fù)查胸部CT排除肺炎等并發(fā)癥。家長(zhǎng)應(yīng)注意兒童是否出現(xiàn)呼吸急促、嗜睡等異常表現(xiàn),必要時(shí)夜間使用加濕器改善氣道舒適度。