兒科腦電圖檢查主要用于評估兒童腦功能，主要檢查癲癇、腦炎、睡眠障礙、腦發(fā)育異常、不明原因的意識(shí)障礙等疾病或狀況。

一、癲癇

腦電圖是診斷癲癇最重要的輔助檢查。通過記錄大腦神經(jīng)元的電活動(dòng)，可以捕捉到癲癇發(fā)作期特征性的癇樣放電，如棘波、尖波等，幫助醫(yī)生明確癲癇的診斷、發(fā)作類型，并評估治療效果。對于有抽搐、失神、愣神等發(fā)作性癥狀的兒童，腦電圖檢查尤為關(guān)鍵，有助于區(qū)分癲癇與其他發(fā)作性疾病。

二、腦炎

腦電圖檢查有助于輔助診斷兒童腦炎。當(dāng)病毒或細(xì)菌感染侵犯腦實(shí)質(zhì)時(shí)，腦功能會(huì)出現(xiàn)異常，腦電圖可表現(xiàn)為彌漫性或局灶性的慢波活動(dòng)。這種異常腦電活動(dòng)可以反映腦實(shí)質(zhì)受損的嚴(yán)重程度和范圍，為醫(yī)生判斷病情、評估預(yù)后提供重要參考，尤其對于臨床表現(xiàn)不典型的腦炎患兒。

三、睡眠障礙

對于存在睡眠中異常行為、夜驚、夢游或白天過度嗜睡的兒童，腦電圖結(jié)合多導(dǎo)睡眠監(jiān)測是重要的評估手段。檢查可以記錄睡眠各階段的腦電波特征，幫助鑒別是單純的睡眠行為異常，還是與夜間癲癇發(fā)作有關(guān)，從而進(jìn)行針對性治療，改善兒童的睡眠質(zhì)量和白天的精神狀態(tài)。

四、腦發(fā)育異常

腦電圖可以間接反映兒童大腦的發(fā)育成熟度。對于存在發(fā)育遲緩、智力障礙或懷疑有先天性腦結(jié)構(gòu)異常的兒童，腦電圖可能顯示出與年齡不相符的腦電活動(dòng)模式，如背景節(jié)律慢化、不對稱等。這些發(fā)現(xiàn)有助于提示可能存在腦功能發(fā)育障礙，為后續(xù)的影像學(xué)檢查和康復(fù)干預(yù)提供線索。

五、不明原因的意識(shí)障礙

當(dāng)兒童出現(xiàn)原因不明的意識(shí)模糊、昏睡或昏迷時(shí)，腦電圖檢查具有重要的鑒別診斷價(jià)值。它可以區(qū)分意識(shí)障礙是由于癲癇持續(xù)狀態(tài)、代謝性腦病還是其他顱內(nèi)病變引起。例如，腦電圖顯示持續(xù)的癇樣放電提示非驚厥性癲癇持續(xù)狀態(tài)，而三相波可能提示代謝異常，這對于指導(dǎo)緊急救治至關(guān)重要。

腦電圖是一項(xiàng)安全無創(chuàng)的檢查，但兒童配合度是關(guān)鍵。檢查前，家長應(yīng)盡量讓患兒保持頭發(fā)清潔，避免使用護(hù)發(fā)產(chǎn)品。根據(jù)醫(yī)生建議，部分患兒檢查前可能需要?jiǎng)儕Z睡眠或減少睡眠時(shí)間，以提高捕捉異常腦電活動(dòng)的概率。檢查過程中，家長應(yīng)安撫患兒情緒，鼓勵(lì)其配合完成。檢查后，醫(yī)生會(huì)結(jié)合患兒的臨床表現(xiàn)綜合分析腦電圖報(bào)告，家長需遵醫(yī)囑進(jìn)行后續(xù)治療或復(fù)查，切勿自行解讀報(bào)告結(jié)果。日常應(yīng)注意觀察孩子的行為、睡眠及發(fā)作性癥狀變化，定期隨訪，這對于神經(jīng)系統(tǒng)疾病的長期管理非常重要。