大脖筋抻到一般是指頸部肌肉拉傷，可通過(guò)熱敷、藥物緩解、按摩理療、頸部制動(dòng)、康復(fù)訓(xùn)練等方式改善。頸部肌肉拉傷通常由姿勢(shì)不良、外力牽拉、肌肉疲勞、頸椎退變、外傷等因素引起。
1、熱敷
急性期48小時(shí)后可用40-45℃熱毛巾敷于患處，每次15-20分鐘，每日2-3次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣。注意避免燙傷皮膚，糖尿病患者需謹(jǐn)慎控制溫度。若皮膚有破損或炎癥應(yīng)禁用熱敷。
2、藥物緩解
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑、鹽酸乙哌立松片等藥物。雙氯芬酸鈉緩釋片適用于中度疼痛，可能出現(xiàn)胃腸不適；洛索洛芬鈉貼劑可直接作用于患處，皮膚敏感者慎用；鹽酸乙哌立松片可緩解肌肉緊張，服藥期間禁止駕駛車(chē)輛。
3、按摩理療
由專(zhuān)業(yè)康復(fù)師采用揉捏、點(diǎn)按等手法放松胸鎖乳突肌和斜方肌，配合超聲波或紅外線治療。按摩力度以輕微酸脹為宜，避免暴力推拿。椎動(dòng)脈型頸椎病患者禁用旋轉(zhuǎn)扳法，骨質(zhì)疏松者需減輕手法力度。
4、頸部制動(dòng)
使用頸托固定2-3天，選擇可調(diào)節(jié)高度的醫(yī)用頸托，每日佩戴時(shí)間不超過(guò)8小時(shí)。睡眠時(shí)取軟枕保持頸椎中立位，避免過(guò)高或過(guò)低。長(zhǎng)期制動(dòng)可能導(dǎo)致肌肉萎縮，癥狀緩解后應(yīng)逐步減少佩戴時(shí)間。
5、康復(fù)訓(xùn)練
疼痛緩解后進(jìn)行頸部等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練，如雙手抵額做對(duì)抗運(yùn)動(dòng)，每次保持5秒，重復(fù)10次。后期可加入頸部屈伸、側(cè)屈等主動(dòng)活動(dòng)，動(dòng)作需緩慢平穩(wěn)。訓(xùn)練中出現(xiàn)頭暈或疼痛加重應(yīng)立即停止。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間低頭使用手機(jī)，工作每40分鐘活動(dòng)頸部，做米字操放松肌肉。睡眠選用高度適中的乳膠枕，保持頸椎生理曲度。飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素促進(jìn)肌肉修復(fù)，如雞蛋、牛奶、西藍(lán)花等。若出現(xiàn)上肢麻木、持續(xù)頭暈等癥狀需及時(shí)就診排除頸椎間盤(pán)突出等疾病?；謴?fù)期間禁止突然轉(zhuǎn)頭、提重物等動(dòng)作，游泳和放風(fēng)箏有助于頸部肌肉功能重建。