懷孕保胎注射黃體酮的主要作用是補(bǔ)充孕激素,維持子宮內(nèi)膜穩(wěn)定性,降低子宮敏感性,從而減少流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。黃體酮適用于黃體功能不足、復(fù)發(fā)性流產(chǎn)或輔助生殖技術(shù)后的妊娠支持。
黃體酮是妊娠早期由卵巢黃體分泌的關(guān)鍵激素,能促進(jìn)子宮內(nèi)膜蛻膜化,為胚胎著床提供營養(yǎng)支持。注射黃體酮可快速提高血清孕酮水平,抑制子宮平滑肌收縮,防止胚胎因?qū)m縮被排出。對(duì)于存在黃體功能缺陷的孕婦,外源性黃體酮可彌補(bǔ)內(nèi)源性分泌不足,維持妊娠至胎盤功能完全建立。臨床觀察顯示,規(guī)范使用黃體酮可使早期流產(chǎn)率降低。部分孕婦注射后可能出現(xiàn)局部硬結(jié)、嗜睡等反應(yīng),需在醫(yī)生監(jiān)測下調(diào)整劑量。
少數(shù)情況下,孕婦可能存在黃體酮代謝異常或受體敏感性降低等問題,此時(shí)需結(jié)合血孕酮檢測和超聲檢查評(píng)估療效。對(duì)于不明原因復(fù)發(fā)性流產(chǎn)者,黃體酮治療需排除染色體異常、免疫因素等干擾。輔助生殖技術(shù)中常規(guī)使用黃體酮支持,因促排卵藥物可能影響黃體功能。注射劑型相比口服制劑生物利用度更高,特別適用于嚴(yán)重孕酮缺乏或胃腸道吸收障礙者。
接受黃體酮治療的孕婦應(yīng)定期監(jiān)測血孕酮水平和胚胎發(fā)育情況,避免劇烈運(yùn)動(dòng)但需保持適度活動(dòng),飲食注意均衡營養(yǎng)尤其是維生素B族攝入,出現(xiàn)陰道流血或腹痛加重需立即就醫(yī)。治療期間不建議自行調(diào)整劑量或突然停藥,需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑完成整個(gè)療程,通常使用至妊娠10-12周胎盤功能完善后逐漸減停。同時(shí)保持情緒穩(wěn)定,避免焦慮情緒影響激素分泌平衡。