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突然間頭暈站不穩(wěn)

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邵自強 神經(jīng)內科 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
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突然間頭暈站不穩(wěn)可能與體位性低血壓、耳石癥、貧血、低血糖、腦供血不足等因素有關。建議及時就醫(yī)明確病因，避免跌倒造成二次傷害。

1、體位性低血壓

快速起身時因血壓調節(jié)延遲導致腦部供血不足，表現(xiàn)為眼前發(fā)黑、站立不穩(wěn)?？赡芘c脫水、長期臥床或服用降壓藥有關。建議改變體位時動作放緩，適當增加水和鹽分攝入，避免長時間站立。

2、耳石癥

內耳平衡感受器中的耳石脫落刺激半規(guī)管，引發(fā)短暫旋轉性眩暈，常伴隨惡心嘔吐。頭部特定位置變動時癥狀加重，可通過耳石復位治療緩解。避免突然轉頭或彎腰動作有助于減少發(fā)作。

3、貧血

血紅蛋白不足導致攜氧能力下降，腦組織缺氧引發(fā)頭暈乏力。缺鐵性貧血最常見，可能伴隨面色蒼白、心悸等癥狀。可遵醫(yī)囑補充鐵劑如琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復合物膠囊，同時增加動物肝臟、紅肉等富含鐵的食物。

4、低血糖

血糖水平低于3.9mmol/L時出現(xiàn)冷汗、手抖、站立困難等癥狀，糖尿病患者過量使用降糖藥或未及時進食易誘發(fā)。立即進食含糖食物可緩解，日常需規(guī)律監(jiān)測血糖，隨身攜帶糖果備用。

5、腦供血不足

腦血管狹窄或痙攣導致短暫性腦缺血，可能出現(xiàn)單側肢體麻木、言語不清等伴隨癥狀。高血壓、動脈硬化是常見誘因，需完善經(jīng)顱多普勒超聲檢查?？勺襻t(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、尼莫地平片等改善循環(huán)藥物。

日常應保持規(guī)律作息，避免過度疲勞和情緒激動。飲食注意營養(yǎng)均衡，高血壓患者需低鹽飲食。眩暈發(fā)作時應立即扶靠固定物體或坐下，防止摔倒。建議記錄頭暈發(fā)作的時間、誘因和伴隨癥狀，就診時向醫(yī)生詳細說明。若反復出現(xiàn)或伴隨意識障礙、劇烈頭痛等癥狀，需急診排除腦血管意外。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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