乳腺結(jié)節(jié)3類可能會變成4類，但概率較低。乳腺結(jié)節(jié)分類是基于乳腺影像報告和數(shù)據(jù)系統(tǒng)對結(jié)節(jié)惡性風(fēng)險概率的評估，從3類變?yōu)?類意味著影像學(xué)特征提示惡性風(fēng)險有所增加。
乳腺結(jié)節(jié)分類的評估是一個動態(tài)過程，當(dāng)醫(yī)生通過乳腺超聲或鉬靶檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)時，會根據(jù)其形態(tài)、邊界、內(nèi)部回聲或鈣化等特征進行BI-RADS分類。3類結(jié)節(jié)通常意味著惡性風(fēng)險較低，在百分之二以下，被認為是可能良性病變，常規(guī)建議進行短期隨訪復(fù)查，例如每6到12個月復(fù)查一次影像學(xué)檢查。在隨訪期間，絕大多數(shù)3類結(jié)節(jié)會保持穩(wěn)定或自行縮小，其影像學(xué)特征不會發(fā)生足以導(dǎo)致分類升級的變化。這種穩(wěn)定性是臨床上的普遍情況。
存在少數(shù)情況，在后續(xù)復(fù)查中，結(jié)節(jié)的影像學(xué)特征可能出現(xiàn)改變。例如，結(jié)節(jié)可能增大，其形態(tài)變得不規(guī)則，邊界由清晰轉(zhuǎn)為模糊，或者內(nèi)部出現(xiàn)微小鈣化等新的可疑征象。當(dāng)出現(xiàn)這些變化時，放射科醫(yī)生在評估報告中可能會將結(jié)節(jié)的分級調(diào)整為4類，提示惡性風(fēng)險概率升高至百分之二到百分之九十五之間，需要進一步進行病理學(xué)檢查以明確診斷。這種分類變化可能與結(jié)節(jié)自身的生物學(xué)行為有關(guān)，但也需注意，不同醫(yī)院、不同醫(yī)生在判讀影像時可能存在細微差異，一次檢查的結(jié)論變化有時也需要結(jié)合多次檢查結(jié)果綜合判斷。
定期進行乳腺健康檢查，保持良好生活習(xí)慣，避免濫用雌激素類保健品，有助于維護乳腺健康。如果發(fā)現(xiàn)乳腺結(jié)節(jié)，應(yīng)遵從醫(yī)囑定期復(fù)查，無需過度焦慮，但也不可忽視復(fù)查的重要性。復(fù)查是監(jiān)測結(jié)節(jié)變化、實現(xiàn)早期發(fā)現(xiàn)和處理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。同時，保持情緒穩(wěn)定、均衡飲食、適度運動也對整體健康有積極影響。若在復(fù)查間隔期內(nèi)乳房出現(xiàn)無痛性腫塊、乳頭溢液、皮膚橘皮樣改變等新發(fā)癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，不必等待既定復(fù)查時間。