腫瘤指標(biāo)鐵蛋白偏高可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充維生素C、避免飲酒、定期復(fù)查、藥物治療等方式干預(yù)。鐵蛋白偏高可能與炎癥、肝臟疾病、血液系統(tǒng)疾病、惡性腫瘤、遺傳性血色素沉著癥等因素有關(guān)。
1、調(diào)整飲食
減少紅肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵元素的食物攝入，避免鐵負(fù)荷進(jìn)一步加重。可增加雞蛋、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源，適量食用西藍(lán)花、菠菜等富含膳食纖維的蔬菜幫助代謝。烹飪時(shí)避免使用鐵制炊具，改用陶瓷或不銹鋼材質(zhì)。
2、補(bǔ)充維生素C
維生素C能促進(jìn)非血紅素鐵的吸收轉(zhuǎn)化，但過(guò)量補(bǔ)充可能加重鐵沉積。建議通過(guò)天然食物如鮮棗、獼猴桃等獲取，每日攝入量控制在200毫克以內(nèi)。合并感染時(shí)應(yīng)暫緩補(bǔ)充，避免加重炎癥反應(yīng)。
3、避免飲酒
酒精會(huì)損傷肝細(xì)胞功能，影響鐵蛋白代謝。長(zhǎng)期飲酒者需逐步戒斷，肝功能異?；颊邞?yīng)嚴(yán)格禁酒。酒精性肝病導(dǎo)致的鐵蛋白升高，戒酒后3-6個(gè)月指標(biāo)可逐漸回落。
4、定期復(fù)查
建議每3個(gè)月檢測(cè)血清鐵蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度及肝功能。持續(xù)升高者需完善腹部超聲、腫瘤標(biāo)志物等檢查。遺傳性血色素沉著癥患者需每年監(jiān)測(cè)心臟MRI，警惕器官鐵沉積。
5、藥物治療
確診鐵過(guò)載者可遵醫(yī)囑使用去鐵胺注射液、地拉羅司分散片等鐵螯合劑。繼發(fā)性鐵蛋白升高需治療原發(fā)病，如細(xì)菌感染時(shí)使用阿莫西林克拉維酸鉀片，自身免疫性肝炎可用潑尼松龍片。嚴(yán)禁自行服用補(bǔ)鐵制劑。
鐵蛋白偏高者應(yīng)保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)代謝，但避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)溶血。每日飲水不少于1500毫升，有助于鐵離子排泄。出現(xiàn)皮膚色素沉著、關(guān)節(jié)疼痛等癥狀時(shí)需及時(shí)就診。建議記錄每日飲食及癥狀變化，復(fù)診時(shí)供醫(yī)生參考。長(zhǎng)期未緩解者需考慮骨髓穿刺等進(jìn)一步檢查排除血液系統(tǒng)疾病。