10歲兒童肥胖可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加運(yùn)動(dòng)量、行為干預(yù)、家庭參與、醫(yī)療指導(dǎo)等方式科學(xué)減重。兒童肥胖可能與遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、缺乏運(yùn)動(dòng)、內(nèi)分泌異常、心理因素等有關(guān)。
1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
減少高糖高脂食物攝入，用全谷物替代精制米面，保證優(yōu)質(zhì)蛋白如魚蝦蛋奶的供給。每日蔬菜水果攝入量應(yīng)達(dá)到300-500克，避免含糖飲料?？刹捎眯》荻嗖湍Ｊ?，控制總熱量但不限制生長(zhǎng)發(fā)育所需營養(yǎng)。
2、增加運(yùn)動(dòng)量
每天保證60分鐘中高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，如跳繩、游泳、球類運(yùn)動(dòng)等，減少靜態(tài)活動(dòng)時(shí)間。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以微微出汗、呼吸加快但能說話為宜，避免過度運(yùn)動(dòng)損傷骨骼生長(zhǎng)板。
3、行為干預(yù)
建立規(guī)律的作息時(shí)間，保證8-10小時(shí)睡眠。采用獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制培養(yǎng)健康習(xí)慣，避免用食物作為獎(jiǎng)勵(lì)。記錄每日飲食和運(yùn)動(dòng)情況，幫助建立自我管理意識(shí)。
4、家庭參與
家長(zhǎng)需共同調(diào)整家庭飲食結(jié)構(gòu)，避免囤積零食。創(chuàng)造積極的運(yùn)動(dòng)氛圍，如周末家庭徒步。避免在兒童面前評(píng)論體型，關(guān)注健康而非體重?cái)?shù)字變化。
5、醫(yī)療指導(dǎo)
若體重指數(shù)超過同年齡同性別第95百分位，或合并黑棘皮病等表現(xiàn)，需就醫(yī)排除甲狀腺功能減退、庫欣綜合征等病理性肥胖。必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化方案，禁用成人減肥藥物。
兒童減重期間應(yīng)每月監(jiān)測(cè)身高體重變化，保證線性生長(zhǎng)速度正常。學(xué)校可配合提供營養(yǎng)均衡的午餐，避免攜帶高熱量零食。家長(zhǎng)需耐心引導(dǎo)，重點(diǎn)關(guān)注體脂率改善而非短期體重下降，必要時(shí)尋求專業(yè)營養(yǎng)師和兒科醫(yī)生的持續(xù)指導(dǎo)，切忌采用極端節(jié)食或過度運(yùn)動(dòng)等可能影響生長(zhǎng)發(fā)育的方式。