大黃藥的主要副作用包括胃腸不適、電解質(zhì)紊亂等，禁忌人群包括孕婦、哺乳期婦女及特定疾病患者。大黃藥是含有蒽醌類成分的中藥，常用于瀉下通便，但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
1、胃腸不適
大黃藥可能刺激胃腸黏膜，導(dǎo)致腹痛、腹瀉、惡心等癥狀。長(zhǎng)期過量使用可能引發(fā)慢性腸炎或腸道功能紊亂。胃腸敏感者用藥后若出現(xiàn)持續(xù)不適，應(yīng)立即停用并就醫(yī)。
2、電解質(zhì)紊亂
大黃藥的瀉下作用可能導(dǎo)致鉀、鈉等電解質(zhì)流失，表現(xiàn)為乏力、心律失常。老年人或慢性病患者使用期間需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)水平，必要時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽或枸櫞酸鉀顆粒。
3、過敏反應(yīng)
部分人群對(duì)蒽醌類成分過敏，用藥后可能出現(xiàn)皮疹、瘙癢等反應(yīng)。過敏體質(zhì)者初次使用應(yīng)觀察皮膚變化，嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑服用氯雷他定片或外用糠酸莫米松乳膏。
4、肝腎功能影響
大黃藥需經(jīng)肝臟代謝、腎臟排泄，長(zhǎng)期使用可能加重肝腎負(fù)擔(dān)。肝功能異常者慎用大黃碳酸氫鈉片，腎功能不全者禁用含大黃的中成藥如三黃片。
5、藥物相互作用
大黃藥與強(qiáng)心苷類藥物合用可能增加心律失常風(fēng)險(xiǎn)，與抗凝藥同服可能延長(zhǎng)凝血時(shí)間。服用華法林鈉片或地高辛片患者應(yīng)避免聯(lián)用大黃類制劑。
使用大黃藥期間應(yīng)保持清淡飲食，避免辛辣刺激性食物，每日飲水量不少于1500毫升。出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉或脫水癥狀時(shí)，可適量飲用含電解質(zhì)的運(yùn)動(dòng)飲料。用藥超過1周需復(fù)查肝腎功能，孕婦及月經(jīng)期女性絕對(duì)禁用。建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下根據(jù)體質(zhì)調(diào)整用藥方案，不可自行長(zhǎng)期服用。