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左腹股溝隱痛的原因

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陳國棟 消化內(nèi)科 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
掛號(hào)

左腹股溝隱痛可能由腹股溝疝、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、淋巴結(jié)炎、肌肉拉傷、盆腔炎等原因引起。腹股溝區(qū)疼痛通常與局部解剖結(jié)構(gòu)異?;蜓装Y反應(yīng)相關(guān),需結(jié)合伴隨癥狀判斷具體病因。

1、腹股溝疝

腹股溝疝是腹腔內(nèi)容物經(jīng)腹壁薄弱處突出形成的包塊,左側(cè)腹股溝區(qū)隱痛可能為疝囊壓迫神經(jīng)或腸管卡頓的早期表現(xiàn)。典型癥狀包括站立時(shí)腹股溝區(qū)膨出、平臥后消失,可能伴隨墜脹感。確診需通過體格檢查或超聲,輕度可嘗試疝氣帶壓迫,反復(fù)發(fā)作需行腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)。

2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

左側(cè)輸尿管結(jié)石移動(dòng)時(shí)可刺激神經(jīng)引發(fā)放射性隱痛,疼痛常從腰部向下腹及腹股溝區(qū)放射??赡馨橛醒?、尿頻等癥狀,超聲或CT可明確結(jié)石位置。小于6毫米的結(jié)石可通過多飲水、服用排石顆粒促進(jìn)排出,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。

3、淋巴結(jié)炎

左下肢或會(huì)陰部感染可能導(dǎo)致左側(cè)腹股溝淋巴結(jié)炎,表現(xiàn)為淋巴結(jié)腫大伴隱痛,觸摸有壓痛感。常見于細(xì)菌感染,血常規(guī)檢查可見白細(xì)胞升高。輕度感染可口服頭孢克洛分散片,形成膿腫需切開引流。

4、肌肉拉傷

劇烈運(yùn)動(dòng)或姿勢(shì)不當(dāng)可能造成左側(cè)腹股溝區(qū)肌肉韌帶拉傷,表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)疼痛加劇。局部可能出現(xiàn)腫脹或淤青,休息后減輕。急性期可冷敷,48小時(shí)后熱敷,配合跌打鎮(zhèn)痛膏外用。

5、盆腔炎

女性左側(cè)附件炎或盆腔炎可放射至腹股溝區(qū),表現(xiàn)為持續(xù)性隱痛伴陰道分泌物增多。婦科檢查可有附件區(qū)壓痛,超聲顯示輸卵管增粗。需遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片聯(lián)合甲硝唑片抗感染治療。

出現(xiàn)左腹股溝隱痛應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),穿著寬松衣物減少摩擦。觀察是否伴隨發(fā)熱、排尿異?;蚰[塊凸起等癥狀,記錄疼痛發(fā)作規(guī)律。建議盡早就醫(yī)完善超聲、尿常規(guī)等檢查,明確病因前勿自行服用止痛藥。日常注意保持會(huì)陰清潔,補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力,避免久坐壓迫腹股溝區(qū)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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