早期鼻咽癌通常表現(xiàn)為回吸涕中帶血、單側(cè)鼻塞、單側(cè)耳鳴或耳悶、頸部無痛性腫塊以及頭痛等癥狀。這些癥狀可能單獨(dú)或合并出現(xiàn)，容易被忽視或誤認(rèn)為是普通炎癥。

一、回吸涕中帶血

這是早期鼻咽癌較為特征性的表現(xiàn)?；颊咴谟昧匚乔换虮茄什糠置谖飼r(shí)，痰中或鼻涕中可能帶有少量血絲或陳舊性血塊。這是由于腫瘤表面血管豐富且脆弱，在回吸動作的摩擦下容易破裂出血。出血量通常不多，呈間歇性，容易被誤認(rèn)為是鼻黏膜干燥或鼻炎所致。若反復(fù)出現(xiàn)此癥狀，應(yīng)引起警惕并及時(shí)進(jìn)行鼻咽鏡檢查。

二、單側(cè)鼻塞

早期鼻咽癌可能因腫瘤在鼻咽頂后壁或側(cè)壁生長，逐漸堵塞后鼻孔或侵犯鼻腔后部，從而引起進(jìn)行性加重的單側(cè)鼻塞。初期可能僅表現(xiàn)為輕微鼻塞，類似感冒，使用血管收縮劑可能暫時(shí)緩解。隨著腫瘤增大，鼻塞會持續(xù)存在且逐漸加重，甚至發(fā)展為雙側(cè)鼻塞。這與普通鼻炎引起的交替性鼻塞有所不同。

三、單側(cè)耳鳴或耳悶

當(dāng)鼻咽癌發(fā)生在咽隱窩或咽鼓管圓枕區(qū)時(shí)，腫瘤可能壓迫或堵塞咽鼓管咽口，導(dǎo)致咽鼓管功能障礙。這會引起患側(cè)耳朵出現(xiàn)耳鳴、耳悶塞感、聽力下降或分泌性中耳炎?；颊叱８杏X耳朵里有水或像隔了一層膜，聽力像隔了一層?xùn)|西。這種癥狀在早期可能被當(dāng)作普通的中耳炎治療，但針對病因治療后效果不佳或反復(fù)發(fā)作。

四、頸部無痛性腫塊

部分早期鼻咽癌患者以頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移為首發(fā)癥狀。腫塊通常位于上頸部，尤其是下頜角后方、胸鎖乳突肌深面。腫塊質(zhì)地較硬，活動度差，呈進(jìn)行性增大，但通常沒有明顯的紅、腫、熱、痛等急性炎癥表現(xiàn)。這種無痛性淋巴結(jié)腫大需要與淋巴結(jié)結(jié)核、淋巴瘤等其他疾病相鑒別，通過穿刺活檢或鼻咽部原發(fā)灶檢查可明確診斷。

五、頭痛

早期鼻咽癌引起的頭痛常表現(xiàn)為單側(cè)、持續(xù)性、部位固定的鈍痛、脹痛或隱痛，多位于顳部、頂部或枕部。其發(fā)生可能與腫瘤向上侵犯顱底骨質(zhì)、壓迫神經(jīng)或引起顱內(nèi)壓力改變有關(guān)。頭痛在早期可能較輕，呈間歇性，容易被當(dāng)作偏頭痛或神經(jīng)性頭痛。隨著病情進(jìn)展，頭痛會逐漸加劇，甚至可能出現(xiàn)顱神經(jīng)受侵犯的其他癥狀，如復(fù)視、面部麻木等。

鑒于早期鼻咽癌癥狀隱匿且不典型，提高防范意識至關(guān)重要。日常應(yīng)注意觀察身體發(fā)出的異常信號，尤其是有鼻咽癌家族史、長期吸煙飲酒、喜食腌制食品等高危人群。一旦出現(xiàn)上述任一癥狀持續(xù)不緩解或進(jìn)行性加重，應(yīng)及時(shí)前往耳鼻喉科就診，進(jìn)行專業(yè)的鼻咽鏡檢查和必要的影像學(xué)評估。早期診斷和規(guī)范治療是改善預(yù)后的關(guān)鍵，同時(shí)應(yīng)保持健康的生活方式，均衡飲食，多攝入新鮮蔬菜水果，避免吸煙和過量飲酒，保持鼻腔清潔，適度鍛煉以增強(qiáng)機(jī)體免疫力。