骨癌能否治好取決于腫瘤類型、分期及治療時(shí)機(jī)，早期局限性骨癌通過(guò)規(guī)范治療可能治愈，晚期轉(zhuǎn)移性骨癌以控制病情和延長(zhǎng)生存期為目標(biāo)。
對(duì)于原發(fā)性骨肉瘤等惡性骨腫瘤，若未發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移且對(duì)化療敏感，通過(guò)新輔助化療聯(lián)合根治性手術(shù)切除，部分患者可實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期無(wú)瘤生存。軟骨肉瘤等低度惡性腫瘤完整切除后復(fù)發(fā)概率較低。尤文肉瘤對(duì)放療和化療反應(yīng)良好，綜合治療下部分青少年患者預(yù)后較佳。多發(fā)性骨髓瘤等血液系統(tǒng)腫瘤累及骨骼時(shí)，靶向藥物和自體干細(xì)胞移植可顯著延長(zhǎng)生存期。
當(dāng)骨癌發(fā)生肺轉(zhuǎn)移或全身廣泛轉(zhuǎn)移時(shí)，治愈可能性大幅降低，此時(shí)治療重點(diǎn)轉(zhuǎn)為緩解疼痛和維持功能。放射性核素治療可改善骨轉(zhuǎn)移灶的溶骨性破壞，雙膦酸鹽類藥物能抑制病理性骨折。免疫檢查點(diǎn)抑制劑為晚期骨肉瘤提供新的治療選擇，但總體生存率仍不理想。遺傳性骨腫瘤綜合征患者需終身監(jiān)測(cè)，其治愈標(biāo)準(zhǔn)與散發(fā)病例不同。
建議確診后立即至骨腫瘤專科中心評(píng)估，完善穿刺活檢和全身分期檢查。治療期間需保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如雞蛋羹和魚(yú)肉泥，避免高鈣飲食。康復(fù)期每3個(gè)月復(fù)查骨掃描，警惕局部復(fù)發(fā)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。保持適度負(fù)重活動(dòng)有助于預(yù)防骨質(zhì)疏松，但應(yīng)避免對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)。疼痛管理可結(jié)合經(jīng)皮電刺激等物理療法，心理支持對(duì)青少年患者尤為重要。