生孩子的疼痛程度通常超過痛經(jīng)。分娩屬于生理性劇烈疼痛,而痛經(jīng)多為輕至中度疼痛,但個(gè)體差異較大。
分娩疼痛主要源于子宮收縮、宮頸擴(kuò)張和產(chǎn)道壓迫,疼痛強(qiáng)度可達(dá)最高級(jí)別,伴隨肌肉撕裂感和持續(xù)數(shù)小時(shí)的陣痛。經(jīng)期疼痛多由前列腺素分泌引發(fā)子宮痙攣,表現(xiàn)為下腹墜脹或絞痛,多數(shù)女性可通過熱敷或藥物緩解。部分女性存在原發(fā)性痛經(jīng)合并子宮內(nèi)膜異位癥等情況時(shí),疼痛可能接近分娩早期強(qiáng)度。
極少數(shù)嚴(yán)重痛經(jīng)患者可能出現(xiàn)疼痛性休克,需與急腹癥鑒別。而分娩過程可能出現(xiàn)會(huì)陰撕裂、大出血等并發(fā)癥,疼痛持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)且伴隨強(qiáng)烈軀體應(yīng)激反應(yīng)。臨床常用視覺模擬評(píng)分顯示,分娩疼痛評(píng)分普遍達(dá)到8-10分,痛經(jīng)多在3-6分區(qū)間波動(dòng)。
建議痛經(jīng)持續(xù)加重或影響日常活動(dòng)者排查盆腔病變,孕期女性可通過拉瑪澤呼吸法減輕分娩疼痛。兩種疼痛都應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估,避免自行使用強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥掩蓋病情。