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血常規(guī)哪一項(xiàng)看糖尿病

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袁曉勇 內(nèi)分泌科 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
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血常規(guī)檢查中通常無法直接診斷糖尿病,但可通過血紅蛋白、紅細(xì)胞壓積等指標(biāo)間接提示血糖異常。糖尿病確診需依賴空腹血糖、糖化血紅蛋白或口服葡萄糖耐量試驗(yàn)等專項(xiàng)檢測。

血常規(guī)作為基礎(chǔ)篩查項(xiàng)目,其部分指標(biāo)變化可能與糖尿病相關(guān)代謝紊亂存在間接關(guān)聯(lián)。血紅蛋白升高可能反映長期高血糖導(dǎo)致的血液濃縮現(xiàn)象,紅細(xì)胞壓積異常可提示脫水狀態(tài),而白細(xì)胞計(jì)數(shù)變化可能與糖尿病合并感染有關(guān)。但這些指標(biāo)特異性較低,需結(jié)合患者三多一少癥狀及其他檢查綜合判斷。糖化血紅蛋白能反映近3個(gè)月平均血糖水平,是糖尿病診斷和監(jiān)測的核心指標(biāo)之一。空腹血糖超過7.0mmol/L或隨機(jī)血糖超過11.1mmol/L具有診斷意義,口服葡萄糖耐量試驗(yàn)則用于確診糖耐量異常。

建議存在糖尿病風(fēng)險(xiǎn)人群定期監(jiān)測空腹血糖和糖化血紅蛋白,保持均衡飲食控制碳水化合物攝入,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動。若出現(xiàn)多飲多尿、體重下降等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行解讀血常規(guī)指標(biāo)延誤診斷。確診患者需遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,定期復(fù)查眼底、腎功能等并發(fā)癥篩查項(xiàng)目。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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