蘄艾葉在正確使用的情況下安全性較高，但部分人群可能出現皮膚刺激、胃腸不適、過敏反應、肝腎功能影響及特殊人群風險等副作用。使用時應遵循適量原則，并密切觀察身體反應。
一、皮膚刺激
直接接觸蘄艾葉或艾灸時間過長可能導致局部皮膚發(fā)紅、灼熱感或起泡。這類刺激多因艾葉中揮發(fā)油成分對皮膚產生直接作用，常見于艾灸操作不當或體質敏感者。出現皮膚刺激時應立即停止使用，用冷水沖洗局部，避免搔抓。若癥狀持續(xù)，可咨詢醫(yī)生是否需外用溫和的抗炎藥膏如糠酸莫米松乳膏或丁酸氫化可的松乳膏緩解不適。
二、胃腸不適
口服蘄艾葉制劑可能引起惡心、腹脹或腹瀉等胃腸反應。艾葉中的苦味成分和揮發(fā)油可能刺激胃腸黏膜，尤其空腹服用或過量使用時更易發(fā)生。建議飯后服用以減輕刺激，并嚴格控制劑量。輕度不適可通過飲用溫水、休息緩解；若癥狀加重，需停用并就醫(yī)評估是否需使用蒙脫石散或雙歧桿菌三聯活菌散等藥物調節(jié)胃腸功能。
三、過敏反應
體質敏感者接觸蘄艾葉可能誘發(fā)皮疹、呼吸道瘙癢或哮喘發(fā)作等過敏表現。這類反應與個體免疫系統(tǒng)對艾葉蛋白成分的異常應答有關，既往有花粉過敏或哮喘史者風險較高。初次使用建議先小范圍皮膚測試，出現蕁麻疹或呼吸困難時應立即停用，嚴重者可遵醫(yī)囑口服氯雷他定片或外用爐甘石洗劑抗過敏。
四、肝腎功能影響
長期大劑量使用蘄艾葉可能增加肝腎代謝負擔，罕見情況下可引起轉氨酶升高或尿量異常。艾葉部分成分需經肝臟分解和腎臟排泄，超量使用可能造成蓄積性損傷。已有慢性肝病或腎病者須謹慎使用，定期監(jiān)測肝功能指標。若出現乏力或尿色加深，應及時就醫(yī)檢查，避免聯用其他具有肝毒性的藥物如對乙酰氨基酚片。
五、特殊人群風險
孕婦、哺乳期女性及嬰幼兒使用蘄艾葉存在潛在風險。艾葉揮發(fā)油成分可能通過胎盤或乳汁影響胎兒發(fā)育，嬰幼兒肝腎功能未完善更易出現不良反應。孕婦艾灸腹部可能刺激子宮收縮，哺乳期使用可能改變乳汁味道。這些人群應避免隨意使用蘄艾葉，必要時需在醫(yī)生指導下進行，如孕婦需針灸時應由專業(yè)醫(yī)師操作評估。
使用蘄艾葉時需注意控制頻次與劑量，艾灸每次不超過30分鐘，每周2-3次為宜。口服制劑應選擇正規(guī)產品并嚴格按說明書服用。儲存時置于陰涼干燥處避免揮發(fā)油失效。若使用后出現持續(xù)頭痛、心悸或皮疹擴散等異常癥狀，應及時停用并就診。日常可通過飲食調節(jié)增強體質，如搭配薏苡仁粥健脾祛濕，避免與辛辣食物同用。適當進行八段錦等溫和運動有助于氣血調和，但使用期間不宜劇烈運動以免加重身體負荷。