智齒脫落可能由智齒冠周炎、齲齒、牙周炎、頜骨囊腫或腫瘤、外傷等原因引起，可通過(guò)注意口腔衛(wèi)生、藥物治療、手術(shù)治療、定期檢查、避免外傷等方式處理。

一、智齒冠周炎

智齒冠周炎是智齒周?chē)浗M織發(fā)生的炎癥，常因智齒萌出不全導(dǎo)致牙齦與牙冠之間形成盲袋，食物殘?jiān)图?xì)菌容易滯留其中引發(fā)感染。患者可能出現(xiàn)牙齦紅腫疼痛、張口受限、面部腫脹等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗菌藥物如甲硝唑片、阿莫西林膠囊控制感染，并使用復(fù)方氯己定含漱液保持口腔清潔。炎癥消退后常建議拔除智齒以防復(fù)發(fā)。

二、齲齒

智齒位置靠后難以清潔，易發(fā)生齲齒即蛀牙。齲壞可深入牙本質(zhì)甚至牙髓腔，導(dǎo)致牙體組織崩解脫落?；颊咴缙诳赡軣o(wú)自覺(jué)癥狀，隨病情發(fā)展可出現(xiàn)冷熱刺激痛、自發(fā)痛。治療需根據(jù)齲壞程度選擇填充修復(fù)或根管治療，嚴(yán)重缺損無(wú)法保留時(shí)需拔除。日常應(yīng)使用含氟牙膏刷牙，減少糖分?jǐn)z入。

三、牙周炎

牙周炎是牙周支持組織發(fā)生的慢性炎癥，與牙菌斑堆積密切相關(guān)。智齒區(qū)易因清潔不到位形成牙結(jié)石，刺激牙齦萎縮、牙槽骨吸收，導(dǎo)致牙齒松動(dòng)脫落?；颊呖捎醒例l出血、口臭、牙齒移位等表現(xiàn)。治療包括齦上潔治和齦下刮治，配合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部用藥。晚期松動(dòng)嚴(yán)重者需拔除患牙。

四、頜骨囊腫或腫瘤

頜骨內(nèi)發(fā)生的囊腫或腫瘤可能壓迫智齒牙根，導(dǎo)致牙根吸收和牙齒松動(dòng)。常見(jiàn)如含牙囊腫、成釉細(xì)胞瘤等，早期多無(wú)明顯癥狀，通過(guò)X線檢查發(fā)現(xiàn)。治療需手術(shù)切除病變組織，較大囊腫刮治后可能需植骨修復(fù)。術(shù)后需定期復(fù)查觀察復(fù)發(fā)情況。

五、外傷

面部受到直接撞擊等外力作用可能導(dǎo)致智齒牙冠折斷、牙根裂開(kāi)或整體脫位。急性損傷需立即就醫(yī)檢查，部分脫位可行復(fù)位固定，完全脫位可嘗試牙再植術(shù)。日常運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)佩戴防護(hù)牙托，避免用牙開(kāi)瓶蓋等危險(xiǎn)行為。

保持良好口腔衛(wèi)生習(xí)慣是預(yù)防智齒問(wèn)題的關(guān)鍵，建議每日早晚刷牙并使用牙線清潔牙縫，定期進(jìn)行口腔檢查尤其關(guān)注智齒萌出情況。對(duì)于反復(fù)發(fā)炎、位置不正或已嚴(yán)重齲壞的智齒，拔除是徹底解決問(wèn)題的有效方式。出現(xiàn)智齒區(qū)域不適時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī)評(píng)估，避免因延誤治療導(dǎo)致更嚴(yán)重的口腔疾病。