胃B超和胃鏡是兩種不同的胃部檢查方式，主要區(qū)別在于檢查原理、適用場(chǎng)景和觀察范圍。胃B超通過(guò)超聲波成像觀察胃壁結(jié)構(gòu)，適用于篩查胃部占位性病變；胃鏡通過(guò)內(nèi)窺鏡直接觀察胃黏膜，適用于診斷胃炎、潰瘍等黏膜病變。

胃B超利用超聲波反射原理生成圖像，能清晰顯示胃壁各層結(jié)構(gòu)及周圍器官關(guān)系，對(duì)胃部腫瘤、囊腫等占位性病變有較高檢出率，但無(wú)法觀察黏膜表面細(xì)微變化。檢查前需空腹并飲用造影劑充盈胃腔，過(guò)程無(wú)創(chuàng)且無(wú)痛，適合兒童、老年人及無(wú)法耐受胃鏡者。胃鏡通過(guò)光纖內(nèi)窺鏡經(jīng)口進(jìn)入胃部，可實(shí)時(shí)觀察黏膜充血、糜爛、潰瘍等病變，并能進(jìn)行活檢或止血治療。檢查前需禁食8小時(shí)，過(guò)程中可能出現(xiàn)惡心等不適，但對(duì)早期胃癌、幽門螺桿菌感染等診斷價(jià)值更高。

胃B超對(duì)操作者技術(shù)要求較低，檢查時(shí)間約10-15分鐘，費(fèi)用相對(duì)較低，但易受腸氣干擾導(dǎo)致圖像模糊。胃鏡能發(fā)現(xiàn)毫米級(jí)微小病變，檢查時(shí)間約5-20分鐘，費(fèi)用較高，需嚴(yán)格消毒避免交叉感染。兩種檢查各有側(cè)重，臨床常需聯(lián)合應(yīng)用以提高診斷準(zhǔn)確性。

根據(jù)癥狀選擇合適檢查方式，疑似黏膜病變優(yōu)先考慮胃鏡，篩查占位性病變可先做胃B超。檢查前遵醫(yī)囑做好準(zhǔn)備工作，胃鏡后2小時(shí)內(nèi)禁食禁水，避免劇烈嘔吐。日常注意飲食規(guī)律，限制辛辣刺激食物，出現(xiàn)持續(xù)上腹痛、黑便等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行判斷延誤病情。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)胃部疾病，40歲以上人群建議每1-2年進(jìn)行一次胃部專項(xiàng)檢查。