發(fā)燒39度屬于高熱，可通過(guò)物理降溫、藥物退熱等方式快速退燒，通常與感染、免疫反應(yīng)等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免自行用藥延誤病情。
1、物理降溫
使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域，水溫控制在32-34攝氏度，避免酒精擦浴導(dǎo)致皮膚刺激。同時(shí)減少衣物被褥覆蓋，保持室內(nèi)通風(fēng)，室溫維持在24-26攝氏度。冰袋需用毛巾包裹后置于額頭，單次使用不超過(guò)30分鐘。
2、補(bǔ)液治療
每小時(shí)飲用200-300毫升溫開(kāi)水或口服補(bǔ)液鹽，可交替飲用淡鹽水、椰子水等補(bǔ)充電解質(zhì)。觀察尿液顏色保持淡黃色為宜，避免一次性大量飲水加重胃腸負(fù)擔(dān)。兒童可少量多次喂服補(bǔ)液鹽溶液。
3、藥物退熱
體溫持續(xù)超過(guò)38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚片、布洛芬混懸液或阿司匹林腸溶片等退熱藥。需間隔4-6小時(shí)給藥，24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)4次。蠶豆病患者禁用對(duì)乙酰氨基酚，胃腸道出血者禁用阿司匹林。
4、病因處理
細(xì)菌感染引起的發(fā)熱可能需要頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。病毒感染通常采用奧司他韋膠囊等抗病毒藥物。免疫性疾病需使用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素控制炎癥反應(yīng)。
5、病情監(jiān)測(cè)
每小時(shí)測(cè)量體溫并記錄，觀察是否出現(xiàn)寒戰(zhàn)、抽搐、意識(shí)模糊等危重癥狀。發(fā)熱超過(guò)3天不退或體溫反復(fù)升至40攝氏度以上，需立即就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查排除膿毒癥、腦膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。
發(fā)熱期間應(yīng)進(jìn)食小米粥、藕粉等易消化食物，避免高蛋白飲食加重代謝負(fù)擔(dān)。保持每日8-10小時(shí)睡眠，暫停劇烈運(yùn)動(dòng)。退熱后仍有乏力、盜汗等癥狀時(shí)，建議復(fù)查血常規(guī)評(píng)估感染控制情況。兒童出現(xiàn)拒食、精神萎靡或皮疹時(shí)，家長(zhǎng)需立即送醫(yī)排查川崎病等特殊疾病。