盆腔炎可能由細(xì)菌感染、性傳播疾病、宮腔操作、鄰近器官炎癥擴(kuò)散、免疫力低下等原因引起。盆腔炎通常表現(xiàn)為下腹痛、異常陰道分泌物、發(fā)熱等癥狀，需及時(shí)就醫(yī)治療。
1、細(xì)菌感染
細(xì)菌感染是盆腔炎最常見的原因，病原體可能通過陰道上行感染至盆腔。常見的致病菌包括淋病奈瑟菌、沙眼衣原體等。細(xì)菌感染引起的盆腔炎通常伴有下腹疼痛、陰道分泌物增多且有異味。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素，如頭孢曲松鈉注射液、鹽酸多西環(huán)素片、甲硝唑片等藥物控制感染。
2、性傳播疾病
不潔性行為可能導(dǎo)致淋病、衣原體感染等性傳播疾病，進(jìn)而引發(fā)盆腔炎。這類感染初期可能癥狀輕微，但未及時(shí)治療會(huì)發(fā)展為慢性盆腔炎?；颊呖赡艹霈F(xiàn)排尿疼痛、性交痛等癥狀。需進(jìn)行病原體檢測(cè)后針對(duì)性用藥，如阿奇霉素分散片、鹽酸米諾環(huán)素膠囊等。
3、宮腔操作
人工流產(chǎn)、刮宮術(shù)、宮內(nèi)節(jié)育器放置等宮腔操作可能破壞生殖道自然屏障，增加感染風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)下腹墜脹、異常出血需警惕盆腔炎。預(yù)防性使用抗生素如左氧氟沙星片可降低感染概率，已發(fā)生感染需聯(lián)合用藥治療。
4、鄰近器官炎癥
闌尾炎、腹膜炎等腹腔炎癥可能直接蔓延至盆腔。這類繼發(fā)性盆腔炎常伴有原發(fā)病癥狀，如轉(zhuǎn)移性右下腹痛、全腹壓痛等。需同時(shí)治療原發(fā)疾病，可使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉等廣譜抗生素，嚴(yán)重者需手術(shù)引流。
5、免疫力低下
長(zhǎng)期使用免疫抑制劑、糖尿病患者等免疫力低下人群更易發(fā)生盆腔炎。這類患者感染癥狀可能不典型但易反復(fù)，需加強(qiáng)基礎(chǔ)疾病管理。治療時(shí)可選用注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉等強(qiáng)效抗生素，并配合增強(qiáng)免疫力措施。
預(yù)防盆腔炎需注意經(jīng)期衛(wèi)生，避免不潔性行為，宮腔操作后遵醫(yī)囑預(yù)防感染。急性期應(yīng)臥床休息，飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類，避免辛辣刺激食物。慢性盆腔炎患者可適當(dāng)進(jìn)行盆底肌鍛煉，定期復(fù)查避免輸卵管粘連等并發(fā)癥。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)到婦科就診，避免自行用藥延誤治療。