懷孕期間患有霉菌性陰道炎可能對胎兒造成影響,但多數(shù)情況下通過規(guī)范治療可有效控制風險。霉菌性陰道炎主要由白色念珠菌感染引起,可能增加早產(chǎn)、胎膜早破等風險,需及時就醫(yī)干預(yù)。
霉菌性陰道炎在孕期因激素變化更易復(fù)發(fā),陰道內(nèi)環(huán)境改變可能促使真菌過度繁殖。若未及時治療,炎癥上行感染可能導(dǎo)致羊膜炎或絨毛膜羊膜炎,增加胎膜早破概率。部分研究提示嚴重感染可能與低出生體重相關(guān),但概率較低。規(guī)范使用克霉唑陰道片、制霉菌素陰道栓等局部抗真菌藥物通常對胎兒安全性較高。妊娠中晚期需避免口服唑類抗真菌藥,以防潛在致畸性。
極少數(shù)情況下,分娩時胎兒經(jīng)產(chǎn)道接觸真菌可能引發(fā)新生兒鵝口瘡或皮膚感染。早產(chǎn)兒或免疫力低下新生兒風險略高,但多數(shù)癥狀輕微且可治愈。若孕期反復(fù)發(fā)作霉菌感染,需排查妊娠糖尿病等潛在誘因。陰道菌群失衡可能通過免疫調(diào)節(jié)間接影響胎兒發(fā)育,但現(xiàn)有證據(jù)尚未明確其因果關(guān)系。
孕期發(fā)現(xiàn)霉菌性陰道炎應(yīng)及時到產(chǎn)科或婦科就診,避免自行使用洗液沖洗陰道破壞微環(huán)境平衡。日常選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并單獨清洗晾曬,如廁后從前向后擦拭減少腸道菌群污染。控制精制糖攝入有助于抑制真菌繁殖,可適量食用無糖酸奶補充益生菌。避免長時間穿著潮濕泳衣或緊身褲,性生活前后注意清潔。定期產(chǎn)檢時主動告知醫(yī)生分泌物異常情況,妊娠晚期需加強胎心監(jiān)護排除宮縮異常。哺乳期復(fù)發(fā)時可繼續(xù)使用局部藥物治療,但需避開乳頭區(qū)域防止嬰兒攝入。