治療鼻炎的最佳方法包括生理鹽水沖洗、鼻用糖皮質(zhì)激素、鼻用減充血?jiǎng)?、白三烯受體拮抗劑和手術(shù)治療。
一、生理鹽水沖洗
生理鹽水沖洗能清除鼻腔內(nèi)的過(guò)敏原和分泌物，減輕鼻黏膜水腫。該方法適用于過(guò)敏性鼻炎和慢性鼻炎患者，可改善鼻塞癥狀。操作時(shí)使用專(zhuān)用洗鼻器，每日沖洗1-2次。注意使用接近體溫的生理鹽水，避免刺激鼻腔。沖洗后配合鼻腔保濕，有助于維持鼻黏膜屏障功能。
二、鼻用糖皮質(zhì)激素
鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑能有效抑制鼻腔炎癥反應(yīng)。適用于中重度過(guò)敏性鼻炎和慢性鼻炎，可緩解打噴嚏、流涕癥狀。藥物直接作用于鼻黏膜，全身吸收少。需連續(xù)使用1-2周起效，建議定期復(fù)查評(píng)估療效。長(zhǎng)期使用可能引起鼻腔干燥，需配合生理鹽水沖洗。
三、鼻用減充血?jiǎng)?/h3>
鼻用減充血?jiǎng)┤琨}酸羥甲唑啉噴霧劑能快速收縮鼻黏膜血管，緩解急性鼻塞。適用于感冒或過(guò)敏性鼻炎急性發(fā)作期。使用時(shí)間不宜超過(guò)7天，避免藥物性鼻炎。嚴(yán)重高血壓患者慎用。建議每日使用不超過(guò)3次，癥狀緩解后及時(shí)停藥。
四、白三烯受體拮抗劑
白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉片可阻斷過(guò)敏反應(yīng)介質(zhì)，改善鼻塞和流涕。特別適用于伴有哮喘的過(guò)敏性鼻炎患者。需每日口服一次，起效時(shí)間較慢。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括頭痛、口干，停藥后可緩解。兒童使用時(shí)需根據(jù)體重調(diào)整劑量。
五、手術(shù)治療
手術(shù)治療如鼻內(nèi)鏡下鼻甲成形術(shù)適用于藥物難治性慢性鼻炎。當(dāng)鼻甲肥大導(dǎo)致持續(xù)性鼻塞，或伴有鼻息肉時(shí)考慮手術(shù)。術(shù)后需定期沖洗鼻腔，預(yù)防粘連。手術(shù)可改善鼻腔通氣，但可能需結(jié)合藥物治療過(guò)敏因素。術(shù)后恢復(fù)期需避免用力擤鼻和劇烈運(yùn)動(dòng)。
鼻炎患者應(yīng)避免接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原，保持室內(nèi)空氣流通。冬季使用加濕器維持鼻腔濕度，飲食上避免辛辣刺激食物。規(guī)律鍛煉有助于改善鼻腔血液循環(huán)，但需避免在污染環(huán)境中運(yùn)動(dòng)。定期隨訪耳鼻喉科醫(yī)生，根據(jù)鼻炎類(lèi)型調(diào)整治療方案。注意識(shí)別并治療伴隨的鼻竇炎或哮喘等合并癥。