激素臉起痘痘可通過停用激素產(chǎn)品、修復(fù)皮膚屏障、抗炎治療、調(diào)節(jié)免疫、光療等方式改善。激素臉通常由長(zhǎng)期使用含激素護(hù)膚品或藥物、皮膚屏障受損、免疫紊亂、毛囊炎、激素依賴性皮炎等原因引起。
1、停用激素產(chǎn)品
立即停用含糖皮質(zhì)激素的護(hù)膚品或藥物是治療基礎(chǔ)。突然停用可能出現(xiàn)反跳現(xiàn)象，表現(xiàn)為紅斑加重和密集丘疹，此時(shí)可遵醫(yī)囑逐步減量替代藥物如他克莫司軟膏，配合冷噴緩解灼熱感。日常選用無(wú)酒精、無(wú)香精的醫(yī)用敷料輔助舒緩。
2、修復(fù)皮膚屏障
使用含神經(jīng)酰胺、膽固醇的醫(yī)學(xué)護(hù)膚品幫助重建角質(zhì)層。避免過度清潔，每日溫水洗臉不超過2次，潔面后3分鐘內(nèi)涂抹保濕霜。物理防曬選擇遮陽(yáng)傘等硬防曬措施，化學(xué)防曬劑可能刺激受損皮膚。
3、抗炎治療
輕中度炎癥可外用吡美莫司乳膏或夫西地酸乳膏，膿皰型痘痘可短期使用克林霉素磷酸酯凝膠?？诜辔鳝h(huán)素片或米諾環(huán)素膠囊控制痤瘡丙酸桿菌感染，配合甘草酸苷片調(diào)節(jié)免疫。避免自行使用強(qiáng)效激素藥膏。
4、調(diào)節(jié)免疫
長(zhǎng)期激素使用可能導(dǎo)致Th1/Th2細(xì)胞失衡，表現(xiàn)為反復(fù)紅斑和瘙癢。口服復(fù)方甘草酸苷片或白芍總苷膠囊調(diào)節(jié)免疫功能，嚴(yán)重者可考慮生物制劑治療。同時(shí)補(bǔ)充維生素B族和鋅制劑有助于皮膚修復(fù)。
5、光療
紅光633nm可促進(jìn)膠原再生，藍(lán)光415nm抑制痤瘡桿菌，黃光590nm減輕炎癥后色素沉著。需在專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行8-12次治療，每次間隔3天。光敏性皮炎患者禁用，治療期間須嚴(yán)格避光。
日常避免辛辣刺激飲食，減少高糖高脂食物攝入，適量補(bǔ)充含歐米伽3脂肪酸的深海魚類。選擇純棉透氣衣物，避免摩擦患處。保持規(guī)律作息，夜間11點(diǎn)前入睡有助于皮膚修復(fù)。恢復(fù)期可使用含積雪草苷的修復(fù)面膜，每周2-3次，每次不超過15分鐘。若持續(xù)出現(xiàn)滲出、結(jié)痂等嚴(yán)重癥狀，需及時(shí)至皮膚科進(jìn)行真菌鏡檢和過敏原檢測(cè)。