吐出凝固血塊可能與上消化道出血、口腔損傷、鼻咽部出血、肺部疾病、凝血功能障礙等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、上消化道出血
胃潰瘍、食管靜脈曲張破裂等疾病可能導(dǎo)致血液進(jìn)入消化道，與胃酸混合后形成咖啡渣樣凝固血塊吐出。伴隨癥狀包括黑便、腹痛。需胃鏡檢查確診，可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物止血修復(fù)黏膜，嚴(yán)重出血需內(nèi)鏡下止血或手術(shù)。
2、口腔損傷
拔牙后創(chuàng)面滲血、口腔黏膜咬傷或牙齦炎出血時(shí)，血液在口腔滯留形成暗紅色血凝塊?？赡馨橛芯植刻弁础⒛[脹?？捎脽o菌紗布壓迫止血，使用復(fù)方氯己定含漱液消炎，避免進(jìn)食過硬食物刺激創(chuàng)面。
3、鼻咽部出血
鼻咽癌、鼻中隔偏曲或干燥性鼻炎引發(fā)的鼻出血，血液倒流至咽喉部凝結(jié)后吐出。常見回吸性血涕、鼻塞癥狀。需鼻咽鏡排查腫瘤，使用生理性海水鼻腔噴霧保持濕潤，嚴(yán)重者需電凝止血。
4、肺部疾病
肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張等肺部病變可引起鮮紅色血塊咳出，多伴隨咳嗽、胸痛。需胸部CT檢查，使用鹽酸莫西沙星片抗感染，必要時(shí)行支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)控制大咯血。
5、凝血功能障礙
血友病、肝硬化或服用抗凝藥導(dǎo)致凝血異常時(shí)，輕微創(chuàng)傷即可引發(fā)出血形成血塊。常見皮下瘀斑、關(guān)節(jié)出血。需檢測凝血四項(xiàng)，維生素K1注射液可拮抗華法林作用，輸注凝血因子糾正缺陷。
日常應(yīng)避免劇烈咳嗽、用力擤鼻等增加出血風(fēng)險(xiǎn)的行為，保持口腔鼻腔清潔濕潤。吐血塊后需禁食2-4小時(shí)觀察，記錄血塊顏色、量和頻次供醫(yī)生參考。高血壓患者需控制血壓，長期服用阿司匹林者應(yīng)評估出血風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)頭暈、心悸等失血癥狀時(shí)立即急診處理。