直腸癌患者排便顏色可能呈現(xiàn)暗紅色、黑色或陶土色,主要與腫瘤出血部位、膽汁排泄受阻等因素有關(guān)。典型表現(xiàn)包括血便、柏油樣便、白陶土樣便等。
直腸癌導(dǎo)致的出血若發(fā)生在直腸遠(yuǎn)端,血液未經(jīng)充分氧化即排出,糞便常附著鮮紅或暗紅色血跡。若出血部位較高,血液在腸道內(nèi)停留時(shí)間較長(zhǎng),血紅蛋白與硫化物結(jié)合形成硫化亞鐵,糞便呈柏油樣黑色。腫瘤壓迫膽總管導(dǎo)致膽汁無(wú)法進(jìn)入腸道時(shí),膽紅素缺失會(huì)使糞便失去黃褐色,呈現(xiàn)白陶土樣。部分患者可能因腫瘤壞死組織混合黏液,排出果醬樣膿血便。長(zhǎng)期慢性失血還可能引發(fā)貧血相關(guān)癥狀如乏力、心悸等。
直腸癌患者需保持膳食纖維適量攝入,每日飲水量不少于1500毫升,避免辛辣刺激食物加重腸道刺激。可選用低渣飲食減輕排便負(fù)擔(dān),如蒸蛋、嫩豆腐等。建議記錄排便顏色、頻率變化,定期復(fù)查腸鏡及腫瘤標(biāo)志物。出現(xiàn)持續(xù)便血、排便習(xí)慣改變超過(guò)兩周時(shí),應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行肛門指檢和結(jié)腸鏡檢查。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑進(jìn)行造口護(hù)理,注意觀察排泄物性狀變化。