鼻癤腫是發(fā)生在鼻部毛囊及其周?chē)M織的急性化膿性炎癥，可能由細(xì)菌感染、不良衛(wèi)生習(xí)慣、鼻腔黏膜損傷、糖尿病、免疫力低下等原因引起，可通過(guò)局部護(hù)理、藥物治療、物理治療、切開(kāi)引流、全身支持等方式治療。

一、細(xì)菌感染

鼻癤腫多由金黃色葡萄球菌等病原菌侵入鼻前庭毛囊引發(fā)。鼻腔內(nèi)濕度溫度適宜細(xì)菌繁殖，搔抓或擠壓可使感染擴(kuò)散至周?chē)M織?；颊叱１憩F(xiàn)為局部紅、腫、熱、痛，可能伴發(fā)熱。需遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素，口服頭孢克肟膠囊或阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染，配合生理鹽水清洗鼻腔。

二、不良衛(wèi)生習(xí)慣

頻繁挖鼻、使用不潔器具清理鼻腔易導(dǎo)致皮膚屏障受損。長(zhǎng)期未清潔鼻腔會(huì)使分泌物堵塞毛囊，形成厭氧環(huán)境助長(zhǎng)細(xì)菌滋生。日常應(yīng)保持手部清潔，避免指甲過(guò)長(zhǎng)，可用無(wú)菌棉簽蘸取溫水輕柔清潔鼻孔，改掉用力擤鼻習(xí)慣。

三、鼻腔黏膜損傷

鼻部外傷、鼻飼管留置或過(guò)度使用鼻噴霧可能造成微小創(chuàng)口。黏膜完整性破壞后防御功能下降，細(xì)菌易經(jīng)破損處侵入深層組織。伴隨持續(xù)性搏動(dòng)性疼痛，嚴(yán)重時(shí)影響呼吸。需停止刺激因素，局部涂抹碘伏消毒，配合紅光照射促進(jìn)愈合。

四、糖尿病

血糖持續(xù)超標(biāo)會(huì)削弱白細(xì)胞吞噬功能，延長(zhǎng)炎癥反應(yīng)周期。高糖環(huán)境利于細(xì)菌增殖，易繼發(fā)鼻腔蜂窩織炎。典型癥狀包括創(chuàng)面愈合遲緩、反復(fù)發(fā)作癤腫。應(yīng)在控糖基礎(chǔ)上聯(lián)合使用鹽酸左氧氟沙星片，局部應(yīng)用魚(yú)石脂軟膏拔毒消腫。

五、免疫力低下

長(zhǎng)期使用免疫抑制劑、HIV感染或化療患者免疫功能受損，鼻腔定植菌易引發(fā)機(jī)會(huì)性感染?？杀憩F(xiàn)為多發(fā)性癤腫伴淋巴結(jié)腫大。除規(guī)范使用頭孢地尼分散片外，需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，適量補(bǔ)充維生素C片，必要時(shí)靜脈輸注人血白蛋白。

鼻癤腫患者日常應(yīng)保持鼻腔清潔濕潤(rùn)，避免擠壓已形成的膿點(diǎn)以防感染擴(kuò)散。飲食宜清淡，多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚(yú)肉禽蛋和新鮮蔬菜水果，避免辛辣刺激食物。作息規(guī)律保證充足睡眠，適當(dāng)進(jìn)行慢跑等有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)抵抗力。若出現(xiàn)劇烈疼痛、面部腫脹或高熱寒戰(zhàn)，須立即就醫(yī)排查是否繼發(fā)海綿竇血栓性靜脈炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。鼻腔干燥時(shí)可用生理性海水噴霧護(hù)理，冬季佩戴口罩減少冷空氣刺激。