皮膚針刺感伴陣發(fā)性疼痛可能由周?chē)窠?jīng)病變、帶狀皰疹早期、糖尿病神經(jīng)病變、局部皮膚損傷或焦慮癥等引起。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。

1、周?chē)窠?jīng)病變

長(zhǎng)期血糖控制不佳或維生素B族缺乏可能導(dǎo)致末梢神經(jīng)損傷，表現(xiàn)為皮膚蟻?zhàn)吒谢螂姄魳犹弁?。需完善肌電圖檢查，可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物，同時(shí)控制原發(fā)病。

2、帶狀皰疹早期

水痘-帶狀皰疹病毒再激活時(shí)，常出現(xiàn)單側(cè)皮膚灼痛或針刺感，3-5天后出現(xiàn)簇狀水皰。早期使用阿昔洛韋片可抑制病毒復(fù)制，疼痛明顯時(shí)可配合普瑞巴林膠囊緩解神經(jīng)痛。

3、糖尿病神經(jīng)病變

長(zhǎng)期高血糖導(dǎo)致神經(jīng)纖維脫髓鞘改變，下肢對(duì)稱性刺痛多見(jiàn)。需監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白，除控糖外可聯(lián)合硫辛酸膠囊改善微循環(huán)，疼痛劇烈時(shí)考慮加巴噴丁片。

4、局部皮膚損傷

紫外線灼傷、化學(xué)刺激或微小創(chuàng)口可能引發(fā)局部神經(jīng)末梢敏感，表現(xiàn)為間歇性刺痛。保持創(chuàng)面清潔，避免搔抓，必要時(shí)使用復(fù)方多粘菌素B軟膏預(yù)防感染。

5、焦慮癥軀體化癥狀

長(zhǎng)期精神緊張可能導(dǎo)致感覺(jué)異常，疼痛部位不固定且檢查無(wú)器質(zhì)性病變。心理評(píng)估確診后，可通過(guò)認(rèn)知行為療法配合草酸艾司西酞普蘭片調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)。

日常需注意避免接觸刺激性物質(zhì)，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦，保證充足睡眠調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。糖尿病患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)四肢感覺(jué)，出現(xiàn)持續(xù)疼痛或伴隨皮疹、麻木等癥狀時(shí)須立即就診神經(jīng)內(nèi)科或皮膚科。飲食上可增加富含維生素B12的動(dòng)物肝臟、魚(yú)類及深綠色蔬菜，有助于神經(jīng)修復(fù)。