區(qū)分魚刺卡住與劃傷可通過觀察疼痛特點(diǎn)、吞咽感受及癥狀持續(xù)時(shí)間判斷。魚刺卡住通常表現(xiàn)為定點(diǎn)刺痛、吞咽梗阻感且癥狀持續(xù);劃傷多為彌散性灼痛、吞咽不適感且癥狀逐漸緩解。
魚刺卡住時(shí),疼痛位置固定且尖銳,吞咽時(shí)有明顯異物阻塞感,可能伴隨流涎或嘔吐反射。癥狀不會(huì)自行緩解,可能因刺傷部位感染出現(xiàn)紅腫發(fā)熱。劃傷疼痛范圍較廣且呈灼燒樣,吞咽時(shí)有摩擦感但無阻塞,疼痛多在數(shù)小時(shí)內(nèi)減輕。劃傷通常由魚刺邊緣擦傷黏膜引起,可能伴隨輕微出血但無進(jìn)行性加重。
魚刺卡住需通過喉鏡或影像學(xué)檢查定位異物,劃傷可通過口腔檢查排除異物殘留。魚刺卡住可能出現(xiàn)頸部壓痛或皮下氣腫等并發(fā)癥,劃傷極少引發(fā)繼發(fā)感染。魚刺卡住后咳嗽或發(fā)聲改變更明顯,劃傷對(duì)發(fā)聲影響較小。兒童發(fā)生魚刺卡住時(shí)可能出現(xiàn)拒食哭鬧,劃傷多表現(xiàn)為短暫進(jìn)食困難。
疑似魚刺卡住應(yīng)立即禁食并就醫(yī),避免自行催吐或吞飯團(tuán)等危險(xiǎn)操作。劃傷后可含漱生理鹽水清潔創(chuàng)面,24小時(shí)內(nèi)進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物。觀察是否出現(xiàn)發(fā)熱、頸部腫脹等感染征象,必要時(shí)使用頭孢克洛干混懸劑等抗生素預(yù)防感染。日常處理魚類時(shí)建議佩戴手套,充分剔除細(xì)小魚刺后再食用,兒童及老人建議選擇無刺魚腹部位。