藥流不干凈需根據(jù)殘留物大小選擇清宮手術(shù)或藥物輔助治療，同時(shí)配合抗感染和促子宮收縮措施。主要處理方式有清宮手術(shù)、藥物促排、抗感染治療、中醫(yī)調(diào)理、定期復(fù)查。

1、清宮手術(shù)

妊娠組織殘留超過15毫米或伴大出血時(shí)需緊急清宮，通過負(fù)壓吸引術(shù)清除宮腔內(nèi)容物。術(shù)后可能出現(xiàn)下腹隱痛、少量出血，需口服頭孢克肟分散片預(yù)防感染，并服用益母草顆粒促進(jìn)子宮復(fù)舊。

2、藥物促排

殘留組織10-15毫米可選用米索前列醇片聯(lián)合新生化顆粒，通過前列腺素作用促進(jìn)子宮收縮排出殘留。用藥期間需監(jiān)測(cè)陰道出血量，若持續(xù)出血超過月經(jīng)量需及時(shí)就醫(yī)。

3、抗感染治療

殘留合并感染表現(xiàn)為發(fā)熱、膿性分泌物，需用甲硝唑片聯(lián)合左氧氟沙星膠囊控制炎癥。治療期間禁止性生活，保持會(huì)陰清潔，避免盆浴以防逆行感染。

4、中醫(yī)調(diào)理

少腹逐瘀顆粒配合艾灸關(guān)元穴可改善宮腔微循環(huán)，促進(jìn)殘留物吸收。適用于殘留小于10毫米且無活躍出血者，需連續(xù)治療2周后復(fù)查超聲。

5、定期復(fù)查

無論采取何種治療均需在1周后復(fù)查陰超，觀察子宮內(nèi)膜修復(fù)情況。復(fù)查前避免劇烈運(yùn)動(dòng)，禁止使用衛(wèi)生棉條，建議淋浴保持清潔。

藥流后應(yīng)臥床休息3天，每日飲用紅糖姜茶促進(jìn)淤血排出，進(jìn)食豬肝、菠菜等富鐵食物預(yù)防貧血。兩周內(nèi)禁止游泳、泡澡及重體力勞動(dòng)，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，出現(xiàn)發(fā)熱或出血量突然增多需立即返院。后續(xù)月經(jīng)恢復(fù)前需嚴(yán)格避孕，推薦使用避孕套避免激素類藥物干擾內(nèi)分泌。