心絞痛的治療方法主要有藥物治療、介入治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整和中醫(yī)調(diào)理。
1、藥物治療
心絞痛患者可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片、美托洛爾緩釋片等藥物緩解癥狀。硝酸甘油片能擴(kuò)張冠狀動脈,改善心肌供血;單硝酸異山梨酯緩釋片可減少心肌耗氧量;美托洛爾緩釋片通過降低心率減輕心臟負(fù)荷。藥物治療需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量。
2、介入治療
冠狀動脈介入治療適用于藥物控制不佳的患者,包括經(jīng)皮冠狀動脈球囊擴(kuò)張術(shù)和支架植入術(shù)。球囊擴(kuò)張術(shù)通過導(dǎo)管擴(kuò)張狹窄血管,支架植入術(shù)則用金屬支架維持血管通暢。介入治療創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,但術(shù)后需長期服用抗血小板藥物。
3、手術(shù)治療
冠狀動脈旁路移植術(shù)是嚴(yán)重心絞痛的標(biāo)準(zhǔn)治療方案,通過取患者自身血管搭建旁路,繞過狹窄冠狀動脈。手術(shù)適用于多支血管病變或左主干病變患者,能顯著改善心肌供血,但需開胸且恢復(fù)期較長。
4、生活方式調(diào)整
戒煙限酒、低鹽低脂飲食、規(guī)律運動有助于控制心絞痛發(fā)作。每日進(jìn)行30分鐘有氧運動如快走、游泳,避免劇烈運動和情緒激動。保持體重在正常范圍,血壓控制在140/90mmHg以下,血糖和血脂達(dá)標(biāo)。
5、中醫(yī)調(diào)理
中醫(yī)認(rèn)為心絞痛屬胸痹范疇,可用丹參、三七等活血化瘀藥材調(diào)理。針灸選取內(nèi)關(guān)、膻中等穴位疏通經(jīng)絡(luò),推拿按摩心俞、厥陰俞等背部穴位緩解癥狀。中藥需在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下使用,避免與西藥相互作用。
心絞痛患者應(yīng)隨身攜帶急救藥物,避免寒冷刺激和過度勞累。定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等檢查,監(jiān)測病情變化。保持樂觀心態(tài),學(xué)習(xí)放松技巧如腹式呼吸,參加心臟康復(fù)訓(xùn)練改善心肺功能。注意識別心絞痛加重征兆,如發(fā)作頻率增加、持續(xù)時間延長或休息時發(fā)作,需及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。