三陽浸潤性乳腺癌存在治愈可能，但需根據(jù)分期、分子分型及治療反應(yīng)綜合評估。早期患者通過規(guī)范治療可能實(shí)現(xiàn)臨床治愈，中晚期患者以延長生存期和提高生活質(zhì)量為主要目標(biāo)。
三陽浸潤性乳腺癌指激素受體ER/PR陽性、HER2陽性的乳腺癌亞型。早期患者通過手術(shù)聯(lián)合靶向治療、內(nèi)分泌治療及化療，五年生存率較高。新輔助治療可縮小腫瘤體積，提高保乳手術(shù)成功率。術(shù)后輔助治療能降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，部分患者可實(shí)現(xiàn)長期無病生存。中晚期患者需個(gè)體化制定方案，靶向藥物如曲妥珠單抗聯(lián)合帕妥珠單抗可顯著改善預(yù)后。內(nèi)分泌治療需持續(xù)5-10年，定期監(jiān)測耐藥情況。治療期間需評估心臟毒性、骨健康等不良反應(yīng)。
轉(zhuǎn)移性患者需考慮全身治療為主，局部處理轉(zhuǎn)移灶。HER2靶向藥物聯(lián)合化療可延長無進(jìn)展生存期。耐藥患者可嘗試抗體偶聯(lián)藥物如T-DM1。部分寡轉(zhuǎn)移患者通過局部消融可能獲得長期控制。治療過程中需動態(tài)評估療效，及時(shí)調(diào)整方案。基因檢測有助于指導(dǎo)后續(xù)治療選擇。臨床試驗(yàn)中的新型靶向藥為耐藥患者提供新選擇。
患者應(yīng)保持規(guī)律隨訪，監(jiān)測腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)變化。均衡飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白和抗氧化食物攝入，適度運(yùn)動有助于改善治療副作用。心理支持可緩解焦慮抑郁情緒，加入病友互助組織獲取經(jīng)驗(yàn)分享。避免自行調(diào)整藥物劑量，出現(xiàn)骨痛、呼吸困難等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。治療期間注意避孕，計(jì)劃妊娠需與醫(yī)生充分溝通風(fēng)險(xiǎn)評估。