促排期間孕酮水平需維持在特定范圍內(nèi),過高或過低均可能影響妊娠結(jié)局。理想狀態(tài)下孕酮應(yīng)處于黃體期參考值中段,過低可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜容受性下降,過高可能提示過早黃素化。
促排卵過程中孕酮水平偏低通常與卵泡發(fā)育不良或黃體功能不足相關(guān)。這類情況可能影響胚胎著床穩(wěn)定性,臨床常表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短或經(jīng)前點(diǎn)滴出血。醫(yī)生可能建議使用黃體酮軟膠囊或地屈孕酮片進(jìn)行黃體支持,同時(shí)配合陰道超聲監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育。日??蛇m當(dāng)增加堅(jiān)果、深海魚類等富含維生素E的食物攝入,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重激素波動(dòng)。
孕酮水平異常升高可能反映卵泡過早黃素化或卵巢過度刺激。這種情況可能干擾子宮內(nèi)膜同步化進(jìn)程,降低優(yōu)質(zhì)胚胎著床概率。臨床處理需結(jié)合血清雌二醇水平和卵泡監(jiān)測(cè)結(jié)果,必要時(shí)調(diào)整促排方案或取消本周期的胚胎移植。對(duì)于多囊卵巢綜合征患者,醫(yī)生可能選用來曲唑片等芳香化酶抑制劑替代傳統(tǒng)促排藥物,以減少激素異常波動(dòng)的風(fēng)險(xiǎn)。
促排期間應(yīng)定期復(fù)查激素水平,避免自行服用激素類藥物。保持規(guī)律作息與均衡飲食,控制每日咖啡因攝入不超過200毫克。若出現(xiàn)異常陰道流血或嚴(yán)重腹脹,須立即停止促排藥物并就醫(yī)。不同促排方案對(duì)孕酮閾值要求存在差異,具體數(shù)值解讀需由生殖??漆t(yī)生結(jié)合個(gè)體情況判斷。