頸動脈狹窄程度通常通過影像學檢查評估，分為輕度狹窄小于50%、中度狹窄50%-69%、重度狹窄70%-99%和完全閉塞100%。狹窄程度與腦卒中風險相關，需結合癥狀及個體情況制定干預方案。
頸動脈狹窄的評估主要依賴超聲、CT血管成像或磁共振血管成像等檢查。輕度狹窄患者可能無明顯癥狀，但需控制高血壓、高血脂等危險因素。中度狹窄可能伴隨短暫性腦缺血發(fā)作，表現為單側肢體無力或言語含糊。重度狹窄患者腦卒中風險顯著增加，可能出現視力模糊、持續(xù)偏癱等癥狀。完全閉塞時側支循環(huán)的代償情況決定癥狀嚴重程度，部分患者可通過其他血管代償而無明顯表現。
頸動脈狹窄的治療需根據狹窄程度分層管理。輕度狹窄以藥物控制為主，如阿托伐他汀鈣片、硫酸氫氯吡格雷片等。中度狹窄患者若存在癥狀或斑塊不穩(wěn)定特征，可考慮頸動脈內膜切除術或支架植入術。重度狹窄且有癥狀者通常需要手術干預，無癥狀者需密切隨訪。完全閉塞患者急性期可嘗試血管再通，慢性期以藥物治療和康復訓練為主。所有患者均需長期控制血壓、血糖，戒煙并保持低鹽低脂飲食。
建議頸動脈狹窄患者定期復查血管情況，避免劇烈頸部按摩或突然轉頭。出現新發(fā)頭暈、肢體麻木等癥狀時應立即就醫(yī)。日常可進行快走、游泳等有氧運動，但需避免憋氣用力動作。飲食注意增加深海魚類、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物，限制動物內臟和油炸食品攝入。