嘔吐腹脹可能由飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、胃炎、腸梗阻、胰腺炎等原因引起，通常表現(xiàn)為惡心、腹部脹滿、食欲減退等癥狀。
1、飲食不當(dāng)
短時(shí)間內(nèi)進(jìn)食過多或食用生冷、油膩、刺激性食物可能導(dǎo)致胃腸負(fù)擔(dān)加重，引發(fā)嘔吐腹脹。食物在消化道內(nèi)滯留時(shí)間延長(zhǎng)，發(fā)酵產(chǎn)氣會(huì)加重腹脹感。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，選擇清淡易消化的食物如米粥、面條，少量多餐有助于緩解癥狀。
2、胃腸功能紊亂
精神緊張或作息紊亂可能引起胃腸蠕動(dòng)異常，胃排空延遲導(dǎo)致食物反流。典型表現(xiàn)為餐后飽脹、噯氣，可能伴隨腸鳴音亢進(jìn)。熱敷腹部、規(guī)律作息配合益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散可改善腸道微生態(tài)。
3、胃炎
幽門螺桿菌感染或長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥可能損傷胃黏膜，胃酸分泌異常刺激胃部引發(fā)嘔吐。常見劍突下灼痛，嘔吐物可能含血絲。需胃鏡檢查確診，可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片配合克拉霉素膠囊治療。
4、腸梗阻
腸道粘連或腫瘤壓迫可能導(dǎo)致腸內(nèi)容物通過障礙，出現(xiàn)陣發(fā)性絞痛伴嘔吐腹脹。腹部可見腸型，聽診腸鳴音亢進(jìn)或消失。需禁食胃腸減壓，必要時(shí)行腸粘連松解術(shù)，可使用消旋山莨菪堿片緩解痙攣。
5、胰腺炎
膽石癥或酗酒可能誘發(fā)胰腺消化酶異常激活，出現(xiàn)左上腹持續(xù)性劇痛并向腰背部放射。血淀粉酶升高，CT顯示胰腺水腫。需禁食并靜脈營(yíng)養(yǎng)，遵醫(yī)囑使用注射用生長(zhǎng)抑素、鹽酸哌替啶注射液控制癥狀。
出現(xiàn)嘔吐腹脹癥狀時(shí)應(yīng)注意記錄發(fā)作頻率與誘因，避免自行服用止吐藥物掩蓋病情。急性發(fā)作期建議暫時(shí)禁食4-6小時(shí)，癥狀緩解后從流質(zhì)飲食逐步過渡到正常飲食。日常需保持飲食衛(wèi)生，避免暴飲暴食，控制酒精攝入。若嘔吐物帶血、持續(xù)腹痛超過8小時(shí)或出現(xiàn)意識(shí)改變，須立即就醫(yī)排查急腹癥?；謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充電解質(zhì)飲料，順時(shí)針按摩腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng)，睡眠時(shí)保持上半身抬高體位有助于減少反流。