夫妻同房時陰道疼痛可能與陰道干澀、陰道炎、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、外陰白斑等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查，明確病因后針對性治療。
1、陰道干澀
性興奮不足或激素水平下降可能導致陰道分泌物減少，摩擦時產(chǎn)生疼痛?？赏ㄟ^延長前戲時間、使用水溶性潤滑劑改善。絕經(jīng)期女性可在醫(yī)生指導下局部涂抹雌激素軟膏。
2、陰道炎
細菌性陰道病、念珠菌感染等炎癥會引發(fā)黏膜充血腫脹，同房時出現(xiàn)刺痛或灼痛。常伴有異常分泌物、瘙癢等癥狀。需遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道凝膠、克霉唑陰道片等藥物，治療期間避免同房。
3、子宮內(nèi)膜異位癥
異位病灶侵襲陰道穹窿或子宮骶韌帶時，性交過程中可能出現(xiàn)深部撞擊痛。該疾病還可能伴隨經(jīng)期腹痛、不孕等癥狀。確診后可采用地諾孕素片、戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物控制，嚴重者需腹腔鏡手術(shù)。
4、盆腔炎
輸卵管、卵巢等盆腔器官感染會導致性交時下腹墜痛，急性發(fā)作期可能伴有發(fā)熱。多與衣原體、淋球菌感染相關(guān)。需規(guī)范使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合多西環(huán)素片治療，避免病程遷延成慢性。
5、外陰白斑
外陰硬化性苔蘚等病變會造成皮膚彈性下降，同房時出現(xiàn)撕裂樣疼痛。局部可見白色斑片、皮膚萎縮?？赏庥帽崧缺端魅楦嗑徑獍Y狀，必要時需采用聚焦超聲治療。
日常應注意保持外陰清潔干燥，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲，避免使用刺激性洗液。同房前充分做好潤滑準備，動作輕柔。若疼痛持續(xù)存在或加重，應及時至婦科進行陰道分泌物檢查、盆腔超聲等檢測，排除器質(zhì)性病變。治療期間遵醫(yī)囑暫停性生活，配偶需同步檢查治療以防交叉感染。