肝彌漫性回聲改變是肝臟超聲檢查中常見的影像學描述，指肝實質(zhì)回聲在超聲圖像上呈現(xiàn)廣泛、均勻或不均勻的增強或減弱，可能提示脂肪肝、肝炎、肝纖維化等病理狀態(tài)。
一、脂肪肝
脂肪肝是肝細胞脂肪過度堆積導致的病變，與肥胖、過量飲酒等因素有關(guān)。超聲表現(xiàn)為肝實質(zhì)回聲彌漫性增強，深部回聲衰減。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)如減少高脂食物攝入，增加體育鍛煉有助于改善病情。若伴有肝功能異常，需遵醫(yī)囑使用藥物如多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片等保護肝細胞。
二、肝炎
肝炎由病毒、酒精或藥物等因素引起肝組織炎癥，超聲顯示肝回聲增粗增強。患者可能出現(xiàn)乏力、食欲減退等癥狀。抗病毒治療如恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片，或保肝藥物如甘草酸二銨腸溶膠囊可控制病情。日常需戒酒、避免使用肝毒性藥物。
三、肝纖維化
肝纖維化是慢性肝損傷后結(jié)締組織增生所致，超聲可見肝回聲不均勻、表面不光滑。病因包括慢性病毒性肝炎、酒精性肝病。治療需針對原發(fā)病，使用抗纖維化藥物如安絡化纖丸、復方鱉甲軟肝片，并定期監(jiān)測肝臟彈性。
四、肝硬化
肝硬化作為肝纖維化進展結(jié)果，超聲表現(xiàn)為肝體積縮小、回聲彌漫性紊亂，伴門靜脈增寬?；颊呖赡艹霈F(xiàn)腹水、黃疸等體征。治療包括利尿劑如螺內(nèi)酯片、普萘洛爾片預防出血，嚴重時需肝移植。限制蛋白質(zhì)攝入、臥床休息有助于延緩進展。
五、肝淤血
肝淤血多由心力衰竭導致肝臟血流回流受阻，超聲顯示肝靜脈擴張、回聲減低。治療需改善心功能，使用利尿劑如呋塞米片、地高辛片控制原發(fā)病。低鹽飲食、監(jiān)測體重變化可減輕癥狀。
發(fā)現(xiàn)肝彌漫性回聲改變后，應結(jié)合肝功能、病毒學等進一步檢查明確診斷。保持低脂飲食，嚴格控制酒精攝入，規(guī)律作息避免熬夜，定期復查超聲監(jiān)測肝臟變化。若出現(xiàn)腹脹、黃疸等新發(fā)癥狀需及時就醫(yī)，避免自行服用保健品或藥物加重肝臟負擔。