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眼脹疼是怎么回事呢

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周瑋琰 眼科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
掛號(hào)

眼脹疼可能由視疲勞、干眼癥、青光眼、角膜炎、偏頭痛等原因引起,可通過休息、使用人工淚液、降眼壓藥物、抗感染藥物、止痛藥物等方式治療。

一、視疲勞

長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼,如閱讀、使用電子產(chǎn)品,會(huì)導(dǎo)致眼部調(diào)節(jié)肌肉持續(xù)緊張,引起眼脹疼。這種情況通常表現(xiàn)為眼部酸脹、視物模糊、畏光,休息后可以緩解。治療措施以日常護(hù)理為主,需要控制用眼時(shí)間,每用眼40-50分鐘應(yīng)遠(yuǎn)眺休息10分鐘,保證充足的睡眠,并可以適當(dāng)進(jìn)行眼部熱敷以促進(jìn)血液循環(huán)。

二、干眼癥

淚液分泌不足或蒸發(fā)過快會(huì)導(dǎo)致眼表干燥,引發(fā)反射性的眼脹疼和異物感。這可能與長(zhǎng)時(shí)間處于空調(diào)環(huán)境、長(zhǎng)時(shí)間佩戴隱形眼鏡或自身瞼板腺功能障礙有關(guān)。治療上,可以使用不含防腐劑的人工淚液滴眼液,如玻璃酸鈉滴眼液、聚乙二醇滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液來滋潤(rùn)眼表。同時(shí)應(yīng)改善用眼環(huán)境,增加空氣濕度。

三、青光眼

青光眼是由于眼內(nèi)壓間斷或持續(xù)升高導(dǎo)致的一種視神經(jīng)損害性疾病,急性發(fā)作時(shí)眼壓急劇升高,會(huì)引起劇烈的眼脹疼、頭痛、視力下降、惡心嘔吐。其發(fā)病可能與房水循環(huán)障礙有關(guān)。治療需要使用降眼壓藥物,如布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液、馬來酸噻嗎洛爾滴眼液來控制眼壓,嚴(yán)重時(shí)可能需要進(jìn)行激光或手術(shù)治療。

四、角膜炎

角膜發(fā)生感染或炎癥時(shí),會(huì)引起明顯的眼脹疼、畏光、流淚、眼瞼痙攣。這可能由細(xì)菌、病毒或真菌感染引起。治療需要根據(jù)病因使用抗感染藥物,如細(xì)菌性角膜炎可使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、加替沙星眼用凝膠;病毒性角膜炎可使用阿昔洛韋滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠、膦甲酸鈉滴眼液。必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。

五、偏頭痛

偏頭痛是一種原發(fā)性頭痛,部分患者在發(fā)作時(shí)可能伴隨眼部癥狀,出現(xiàn)搏動(dòng)性的眼脹疼,可能伴有畏光、惡心。其發(fā)病機(jī)制復(fù)雜,可能與血管舒縮功能障礙、神經(jīng)遞質(zhì)異常有關(guān)。治療上,在急性發(fā)作期可使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片,或特異性止痛藥如佐米曲普坦片。預(yù)防性治療則需在神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

出現(xiàn)眼脹疼時(shí),首先應(yīng)注意讓眼睛充分休息,避免過度用眼,減少電子屏幕使用時(shí)間,保持環(huán)境光線柔和。飲食上可適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素A、葉黃素的食物,如胡蘿卜、西藍(lán)花、藍(lán)莓,有助于維護(hù)眼健康。如果休息后癥狀不緩解,或伴有視力下降、頭痛、惡心等嚴(yán)重癥狀,應(yīng)及時(shí)前往眼科就診,明確診斷,避免自行用藥延誤病情。日常生活中保持良好的用眼習(xí)慣是預(yù)防眼脹疼的關(guān)鍵。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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