女性吸煙會顯著增加呼吸系統(tǒng)疾病、心血管疾病、生殖系統(tǒng)損害、皮膚老化及癌癥風險。吸煙危害主要包括肺癌、慢性阻塞性肺病、不孕、早衰和乳腺癌等。
1、呼吸系統(tǒng)損害
煙草煙霧中的焦油和尼古丁直接損傷支氣管纖毛功能，長期吸煙易引發(fā)慢性支氣管炎，表現(xiàn)為持續(xù)性咳嗽、咳痰。重度吸煙者可能發(fā)展為慢性阻塞性肺病，肺功能檢測顯示FEV1值下降。臨床常用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸泡騰片等藥物緩解癥狀。
2、心血管病變
尼古丁刺激交感神經(jīng)導致血管收縮，一氧化碳降低血液攜氧能力，共同促使冠狀動脈粥樣硬化。吸煙女性心肌梗死發(fā)病風險是非吸煙者的2-3倍，可能出現(xiàn)心絞痛、心律失常等癥狀。阿司匹林腸溶片、硝酸甘油片等常用于急性發(fā)作期處理。
3、生殖功能影響
煙草毒素通過卵巢血屏障蓄積，干擾卵泡發(fā)育和激素分泌。吸煙女性出現(xiàn)月經(jīng)紊亂概率增加40%，絕經(jīng)期提前2-3年。輔助生殖治療中，吸煙者試管嬰兒成功率下降50%。戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物可用于激素調(diào)節(jié)。
4、皮膚加速老化
煙霧中自由基破壞真皮膠原纖維和彈性纖維，導致皮膚干燥、彈性下降。吸煙者出現(xiàn)法令紋、魚尾紋的時間比非吸煙者早5-8年，膚色暗沉發(fā)生率提高60%。外用維A酸乳膏、煙酰胺凝膠可能改善部分癥狀。
5、癌癥風險上升
苯并芘等致癌物誘發(fā)基因突變，吸煙女性肺癌發(fā)病率是非吸煙者的13倍。每天吸煙超過20支者，乳腺癌風險增加30%。臨床采用吉非替尼片、紫杉醇注射液等靶向藥物和化療方案進行治療。
建議吸煙女性定期進行低劑量胸部CT和乳腺鉬靶檢查，每日保證500克新鮮蔬菜水果攝入以補充抗氧化物質(zhì)，每周進行150分鐘中等強度有氧運動改善心肺功能。備孕前需提前6個月戒煙，可使用尼古丁貼片輔助戒斷，避免接觸二手煙環(huán)境。出現(xiàn)持續(xù)性干咳、胸悶等癥狀時應及時就診呼吸內(nèi)科或心血管科。