輕微宮頸糜爛通常無須手術(shù)治療,多數(shù)可通過藥物干預(yù)和生活方式調(diào)整改善。宮頸糜爛可能與激素水平變化、慢性炎癥刺激、病原體感染等因素有關(guān),臨床常用藥物有保婦康栓、消糜栓、抗宮炎片等。建議定期復(fù)查并遵醫(yī)囑用藥。
宮頸糜爛是宮頸柱狀上皮外移的生理現(xiàn)象,與雌激素水平密切相關(guān)。輕度患者若無明顯白帶異常或接觸性出血,通常采用局部藥物治療。保婦康栓含莪術(shù)油成分,能促進(jìn)炎癥吸收;消糜栓通過清熱解毒作用緩解分泌物增多;抗宮炎片適用于合并慢性宮頸炎的情況。治療期間需避免性生活刺激,保持會(huì)陰清潔干燥,選擇純棉透氣內(nèi)褲。部分患者伴隨盆腔充血時(shí),可配合紅外線理療促進(jìn)血液循環(huán)。
當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)膿性分泌物、性交后出血或腰骶部疼痛加重時(shí),可能存在病原體感染或?qū)m頸上皮內(nèi)瘤變,此時(shí)需進(jìn)行HPV檢測(cè)和陰道鏡檢查。物理治療如冷凍或激光適用于藥物治療無效的中重度糜爛,但輕微患者極少需要。日常應(yīng)減少辛辣食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素E和鋅元素有助于黏膜修復(fù)。
建議每3-6個(gè)月進(jìn)行婦科檢查,包括宮頸細(xì)胞學(xué)篩查。治療期間出現(xiàn)藥物過敏或癥狀無改善應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。注意區(qū)分生理性柱狀上皮異位與病理性宮頸炎,避免過度治療。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌水平,多數(shù)輕微宮頸糜爛患者經(jīng)規(guī)范管理可獲得滿意效果。