宮頸癌子宮切除術(shù)后的護(hù)理需重點(diǎn)關(guān)注傷口恢復(fù)、感染預(yù)防、疼痛管理、心理支持和飲食調(diào)理。護(hù)理措施主要有保持傷口清潔干燥、遵醫(yī)囑使用抗生素、適度活動(dòng)促進(jìn)恢復(fù)、定期復(fù)查監(jiān)測(cè)病情、調(diào)整飲食補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。
1、傷口護(hù)理
術(shù)后需保持會(huì)陰部清潔干燥,每日用溫水清洗外陰,避免使用刺激性洗液。傷口敷料應(yīng)定期更換,觀察有無(wú)滲血、紅腫或異常分泌物。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴、游泳及性生活,防止逆行感染。若發(fā)現(xiàn)傷口裂開或持續(xù)疼痛,需及時(shí)就醫(yī)處理。
2、感染防控
遵醫(yī)囑使用頭孢克肟膠囊、甲硝唑片等抗生素預(yù)防感染,術(shù)后體溫超過(guò)38℃或出現(xiàn)膿性分泌物需警惕感染。注意個(gè)人衛(wèi)生,勤換內(nèi)褲及衛(wèi)生巾,選擇棉質(zhì)透氣衣物。避免去人群密集場(chǎng)所,減少交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。
3、疼痛管理
術(shù)后初期可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥物。采用半臥位減輕腹部張力,避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)。疼痛持續(xù)加重伴發(fā)熱時(shí),需排除盆腔血腫或感染可能。
4、心理疏導(dǎo)
子宮缺失可能引發(fā)焦慮或自卑情緒,可通過(guò)心理咨詢、病友交流緩解壓力。家屬應(yīng)給予情感支持,幫助患者適應(yīng)身體變化。輕度抑郁可遵醫(yī)囑使用鹽酸舍曲林片等抗抑郁藥物。
5、營(yíng)養(yǎng)支持
術(shù)后飲食需高蛋白易消化,如魚肉、蛋類、西藍(lán)花等,補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血。避免辛辣刺激食物,少食多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān)。每日飲水1500毫升以上,適量進(jìn)食火龍果、燕麥等富含膳食纖維食物預(yù)防便秘。
術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動(dòng),6周后逐步恢復(fù)散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查HPV檢測(cè)及盆腔超聲,觀察陰道殘端愈合情況。出現(xiàn)異常陰道流血、下肢水腫或排尿困難需立即就診。保持規(guī)律作息,戒煙限酒,可通過(guò)瑜伽等溫和運(yùn)動(dòng)改善盆底功能。